외상후 스트레스 장애: 증상 및 치료 방법

코비드-19 바이러스가 우리 생활 속으로 들어오면서 1년 넘게 우리나라에서 겪은 홍수 재해와 화재와 지진의 나라가 아니라는 사실로 인한 파괴적인 지진 등, 우리에게 매우 어려운 시간을 안겨주었습니다. 이러한 자연재해 사건만으로는 부족하다는 듯이, 국가의 의제를 보면(Müge Anlı를 보면 확실히 알 수 있음), 그렇지 않은 사회가 되어가는 과정에서 우리는 트라우마 경험을 계속해서 축적하고 있습니다. 동물에 대한 폭력과 여성과 아동 학대에 대한 소식을 통해 여성을 소중하게 생각합니다. 이를 바탕으로 이번 글에서는 트라우마란 무엇인가, 외상후 스트레스 장애의 증상은 무엇인가, PTSD 치료 방법에 대해 알아보겠습니다. 준비가 되셨다면 시작해 보세요...

심리적 트라우마란 무엇인가요?

심리적 트라우마는 우리의 인지적, 정서적, 행동적, 신체적 온전성을 위협하고, 일상 생활을 방해하고, 예기치 않게 발전하고, 불안, 공포, 공황을 경험하고 인식 과정을 방해하는 경험입니다. 장기적인 관계에서 처음으로 때리는 것은 사망, 심각한 부상, 자연재해(지진, 홍수, 화재 등), 성폭행이나 괴롭힘 또는 그러한 위협에 노출될 수 있는 것처럼 심리적 트라우마를 유발할 수도 있습니다. '모든 부정적인 사건은 심리적 트라우마인가요?'우리는 마음을 공장으로 생각할 수 있습니다. 이 공장은 우리가 경험하는 사건을 기억으로 만들기 위해 가공하고, 기억으로 가공하는 공장이다.


 

처리되지 않은 이벤트가 메모리로 변하는 것을 방지하여 과거로 보낼 수 없는 지속적인 문제를 발생시킵니다. 우리에게 충격적인 사건을 상기시키는 상황과 사건은 우리가 충격적인 경험을 다시 경험하게 하고 그 순간 느꼈던 모든 것을 느끼게 합니다. 이렇게 어려운 시기에 우리는 공장의 작동을 멈추려고 하고, 때로는 우리가 경험하는 '플래시백'을 통해 공장이 처리하기에는 너무 큰 입력을 처리하도록 강제합니다.

따라서 유사한 사건이 모든 사람에게 동일한 영향과 반응을 일으키지는 않을 수 있습니다. 심리적 트라우마는 우리가 사건을 어떻게 평가하고 인식하는지에 따라 사람마다 다를 수 있습니다. 인간은 생물학적-심리-사회적 존재입니다. 따라서 경험한 외상적 사건의 심각도에 따라 유전적 소인, 사회적 환경 및 지원 소스, 스트레스에 대처하는 방법, 과거 트라우마 및 스트레스 경험도 고려해야 합니다.

상황을 심리적 트라우마라고 부르려면:  

개인이 경험한 사건이 개인의 일상생활 기능에 심각한 위협이나 위험을 초래하는 경우입니다.

자신이 신체적 위해를 당할 것이라고 인지하거나 다른 사람의 위해를 목격하는 경우, 

• 가까운 가족이나 친구가 해당 사건에 대해 알게 될 것이라고 인지하고 이를 위험으로 해석하는 경우, 

• 그리고 개인이 이 사건에 직면하여 극도의 불안, 무력감, 심지어 공포까지 반응한다면, 이 사건은 개인에게 심리적 트라우마 경험이라고 할 수 있습니다.

 

외상후 반응 

외상적 사건 이후의 반응은 비정상적인 사건에 대한 급성-정상 반응입니다. 충격적인 경험을 한 후에 강렬한 감정을 느끼고 반응하는 것은 자연스러운 일입니다.

대개 이러한 반응은 시간이 지남에 따라 완화되기 시작하고  

개인은 자신의 생활 기능(직장/

관계 유지 및 생활 기능)을 계속하기 시작합니다. 취미  

>etc.)는 계속될 수 있습니다.

어떤 경우에는 충격적인 사건 이후 많은 시간이 지났다면 여전히 불만이 남아있을 수 있습니다.

이러한 현상이 우리의 정신과 신체에 영향을 미칠 수 있기 때문일 수 있습니다. 그 영향을 줄이기 위한 노력.

때때로 개인의 생활 기능에 부정적인 영향을 미치는 강렬한 반응이 사건 이후 시간이 지난 후에도 여전히 지속될 수 있습니다.

신체적 반응: 스트레스 요인에 대한 반응은 우리 몸의 교감 및 부교감 신경계에서 발생합니다. 우선, 위험을 인지하면 교감신경계가 작용합니다. 이는 위험한 상황에 맞서 싸우거나 탈출할 수 있도록 신체를 준비시킵니다. 이 기간 동안 심장박동과 호흡이 빨라지고, 근육이 긴장되고, 땀이 나고, 메스꺼움, 머리, 가슴, 복통이 발생하고, 그 사건을 연상시키는 온갖 소리와 영상이 나타난다. 극도의 놀라움과 광경, 감각, 냄새에 대한 신체적 반응이 관찰됩니다. 그러다가 위험한 사건이 끝나거나 사라지면 부교감신경계가 작동하기 시작한다. 이는 과거에 경험했던 '경보' 상태를 종료하는 데 도움이 되며 신체적 증상이 정상적인 과정으로 돌아갈 수 있도록 해줍니다. 정신적 반응; 충격 및 얼어붙음, 그 사건에 대해 계속해서 이야기해야 하거나 말하고 싶지 않음, 내향성, 산만함, 정신을 잃을 것 같은 생각, 죽음에 대한 두려움, 그 사건(지진 등)을 다시 경험하고 있는 것 같은 느낌, 빈번한 이미지 및 사건과 관련된 소리, 잠을 잘 수 없거나 계속 잠을 자고 싶은 욕구, 악몽, 멍함, 기억 문제 및 혼란

행동 반응; 사건이 전혀 일어나지 않은 것처럼 행동, 과도한 에너지와 경계심 또는 아무것도 하고 싶지 않음, 편협함, 빠른 분노, 사건을 상기시키는 소리, 이미지, 감각 및 냄새에 대한 과도한 놀라움과 강렬한 신체적 반응을 동반함, 알코올 및 약물 남용, 식사 문제.

사회적 반응; 직장-학교, 우정 및 결혼 관계의 악화, 사건을 생각나게 하는 장소와 사람을 피하는 것, 지나치게 판단하는 것, 다른 사람이나 자신을 비난하는 것, 모든 것을 통제하고 싶은 것, 불안감, 불안, 내향성, 혼자 있는 것 , 거부당하거나 거부당하는 느낌 버림받은 생각, 멀어짐, 편견으로 요약할 수 있습니다. 외상 경험 후 발생하고 한 달 미만 지속되는 반응은 급성 스트레스 장애(ASD)로 정의되며, 빈도가 낮고 경미하게 발생하는 경우 적응 장애로 정의됩니다. 증상이 3개월 미만 지속되면 급성 PTSD, 3개월 이상 지속되면 만성 PTSD, 6개월 이후에 시작되면 후기 발병 PTSD라고 합니다. 일반적으로 스트레스의 정도가 경미하고 PTSD의 주요 증상인 재경험 증상이 없다는 점에서 ASD, PTSD와 다릅니다.

PTSD의 증상은 무엇인가요?

사건 발생 후 최소 1개월이 지났더라도 이러한 반응 중 일부가 지속적으로 나타나고 이러한 경험이 환경과의 관계를 망치지 않는 경우. 그것이 야기된다면, 우리는 그것을 외상후 스트레스 장애라고 부를 수 있습니다. 이런 경우에는 전문가의 도움을 받는 것이 좋습니다.

사건이 발생한 지 한 달이 지나도 여전히 지속되는 트라우마를 재경험하고, 사건과 관련된 장소나 상황을 회피하고, 인지적·감정적 신념체계의 부정적인 변화, 분노폭발 등의 과도한 각성, 초조함, 과민증을 겪는다. , 놀람 반응 직업적, 사회적 또는 기타 중요한 영역에서 기능 상실이 있는 경우 이는 외상후 스트레스 장애(PTSD)의 증상일 수 있습니다. 외상성 사건을 경험한 소수의 사람들에게 PTSD가 발생합니다.

역학

평생 유병률은 9.2%이고 자연재해 후 PTSD는 30~40%이며 동시에 추가적인 병리학(남성의 경우: 알코올 및 약물 중독) , 우울증 및 품행 장애. 여성의 경우: 우울증, 공포증 및 알코올 중독) 발병률은 60-80%입니다.

 

트라우마에 노출된 사람.

• 여성의 20.4%, 남성의 8.1%에서 TSD가 발생합니다.

• 전쟁 참가자 및 부상자 17.5-45%, 

• 고문 집단 23-54%, 

• 난민 50-55%,

• 산업재해의 13.7%에서 발생합니다(Kessler et al. 1995). 트라우마 이전이나 도중에 다른 심리적 고통을 경험했거나 경험한 경우, 사회적 지원 부족, 트라우마 전후의 알코올이나 약물 사용은 과정에 부정적인 영향을 미치고 PTSD 발병을 뒷받침합니다. 요약하자면:

외상후 스트레스 장애라고 부를 수 있으려면 한 달 이상 개인이 다음을 수행해야 합니다. • 외상에 노출, 

• 이 사건 이후 재경험 사건과 관련된 상황 회피 • 개인의 인지적, 감정적 신념 시스템의 부정적인 변화 • 분노 폭발, 안절부절 못함, 개인의 과도한 놀라움 반응과 같은 과잉 자극 증상 • 직업적, 사회적 또는 기타 중요한 기능 상실 지역이 관찰될 것으로 예상된다.

PTSD를 치료하는 방법은 무엇입니까? 외상 치료에서;

• 약물 치료,  

• 심리사회적 개입 r

외상 중심 인지 행동 치료 기법,  

안구 운동 둔감화 및 재처리(EMDR) 

등 다양한 치료 방법을 사용할 수 있습니다.

정신 역학 치료

스트레스 예방 접종 훈련

가상 현실

항우울제는 사람에게 다양한 부작용을 일으킬 수 있으며 중단할 경우 재발을 일으킬 수 있습니다. 조기 재발)이 관찰됩니다. 따라서 전문의의 감독하에 시작하고, 계속하고, 끝내는 것이 매우 중요합니다.


 

EMDR 접근 방식에 따르면 트라우마 관련 기억은 우리 기억에 부적절하게 저장되며 이러한 과거 경험을 "매듭"이라고 합니다. 매듭은 치료적으로 해결되기를 바라는 기억 센터에 위치한 생물학적으로 저장된 경험입니다. 이렇게 부적절하게 저장된 기억은 기능 장애 반응과 자기 인식 약화의 주요 원인입니다. 현재의 경험은 처리되지 않은 기존의 기능 장애 기억과 연결되어 있으며 이러한 기억에 입력되면 부적절한 배치가 발생할 수 있습니다. 충격적인 기억을 처리하지 못하면 많은 사람들이 괴로운 경험을 계속해서 경험하게 됩니다. 따라서 처리할 수 없고 기능하지 않는 데이터를 작은 조각으로 처리하면 적응형 출력을 얻을 수 있으며 이는 사람에게 문제를 덜 발생시킵니다. 이러한 적응 과정이 증가할수록 치유 과정의 개선도 증가합니다.

트라우마 중심의 인지행동치료(CBT)에서는 첫 만남에서 내담자와 치료적 협력을 확립하고, 내담자에게 트라우마와 이후에 발생할 수 있는 반응에 대해 알려주는 심리교육을 제공하는 것을 목표로 합니다. , 불안에 대처하기 위한 이완 방법을 소개하고 이를 적용하도록 내담자에게 훈련시키는 것으로, 외상에 대한 노출과 인지 재구성 기법을 포함하는 구조화된 치료 방법입니다. 장기 노출트라우마에 대한 두려움에 맞서고 통제하는 방법을 배우는 것을 강조하여 안전하게 트라우마에 맞서세요.

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