당부하검사는 산모와 아기의 건강을 위협하는 임신성 당뇨병의 선별검사에 있어서 매우 중요한 검사입니다. 이 검사를 적절한 시기에 실시하고, 필요한 사람에게 적절한 치료를 함으로써 산모와 아기 모두의 건강을 보호할 수 있습니다.
당부하 검사란 무엇인가요?
설탕 과부하 검사라고도 알려진 경구 포도당 내성 검사(OGTT)는 설탕에 대한 신체의 반응을 평가하는 검사입니다. 당과다검사는 특히 제2형 당뇨병 선별검사에 사용되는 방법이다. 임신성 당뇨병 검사는 임산부의 임신성 당뇨병 유무를 조사하는 데에도 사용됩니다.
임신성 당뇨병은 임산부가 임신 중에 당뇨병 진단을 받는 질환입니다. 임신 중에 발생하는 당뇨병은 대개 20~24세에 나타납니다. 몇 주 후에 나옵니다. 산모가 당뇨병을 조기에 발견하면 임신 전 기간에도 당뇨병이 존재할 가능성이 높습니다. 여성의 기존 당뇨병은 임신 호르몬의 영향으로 더욱 두드러질 수 있습니다. 임신성 당뇨병의 경우 건강한 임산부는 임신 후기에 당뇨병 문제에 직면합니다.
임신성 당뇨병을 진단하고, 임산부의 혈당을 이상적인 범위 내로 유지하는 것은 매우 중요합니다. 임신 중 및 임신 후에 산모와 아기 모두에게 영향을 미칠 수 있는 건강 문제를 예방하기 위해 모든 임산부는 당뇨병 검사를 받아야 합니다. 당뇨병으로 진단받은 여성은 의사가 적용한 치료를 엄격히 따르고 정기적인 의사 검진을 받아야 합니다. 임신 기간 동안 산모의 혈당을 이상적인 범위로 유지하는 것은 임신성 당뇨병과 관련된 합병증을 예방하는 데 효과적입니다.
설탕 로딩 테스트는 언제 시행되나요?
임산부들이 가장 자주 묻는 질문 중 하나는 '설탕 로딩은 몇 주에 하나요?'라는 질문입니다. 당 유발 검사, 즉 경구당내성검사(OGTT)의 이상적인 시간은 사람마다 다릅니다. 검사의 적절한 시간 간격을 결정할 때 임산부의 임신성 당뇨병 위험 요소가 고려됩니다. 임산부의 경우:
- 35세 이상
- 비만 문제가 있는 경우, 즉 체질량지수(BMI)가 30 이상인 경우
- 이전 임신에서 임신성 당뇨병 진단을 받은 경우,
- 다낭성 난소 증후군(PCOS)이 있는 경우
- 이전에 재태 연령에 비해 더 큰 아기를 출산한 경우
- 다음과 같은 가족력이 있는 경우 당뇨병이 있는 경우 임신성 당뇨병에 걸릴 위험이 높은 것으로 간주됩니다.
고위험군 여성의 경우 임신 전 당뇨병 검사를 받고, 그 결과에 따라 임신 계획을 세우는 것이 보다 정확한 접근 방법이 될 것입니다. 이런 방법으로 여성에게 임신 전 당뇨병이 있는 경우 이를 발견할 수 있으며 상황에 대한 조치를 취할 수 있습니다.
고위험과 저위험 사이의 중간 위험 그룹에 대한 포도당 부하 테스트에 이상적인 시간은 24-28입니다. 몇 주 동안. 저위험군은 임신성 당뇨병 검진을 받을 필요가 없다고 생각하는 사람들도 있지만, 전문가들은 임신한 여성을 모두 검진하는 것이 더 정확한 접근 방식이라고 생각한다.
설탕 로딩 전 해야 할 일은 무엇인가요?
설탕 로딩 전 해야 할 일은 로딩할 설탕 용량에 따라 다를 수 있습니다.
설탕 로딩은 50g까지 가능합니다. 임신부가 배가 고프거나 배불렀는지 여부에 관계없이 실시하는 검사입니다. 임신부는 설탕을 넣기 전에 아무것도 할 필요 없이 의사의 통제를 받을 수 있습니다. 의사가 통제하는 동안 임산부는 설탕 50g이 함유된 용액을 마시도록 요청받습니다. 임산부가 용액을 마신 후 1시간 후에 혈당을 확인합니다. 130 또는 140 이상의 값은 의심스러운 것으로 간주되며 진단을 위해서는 추가 조사가 필요합니다.
75g의 설탕 함유량과 100g의 설탕 함유량 사이에는 큰 차이가 없습니다. 두 검사를 모두 수행하기 전에 임산부는 최소 8시간의 금식을 통해 조절을 하도록 요청받습니다. 검사 전 환자의 혈액 샘플을 채취해 공복 혈당을 확인합니다. 그런 다음 환자에게 설탕 75~100g이 함유된 용액을 마시도록 요청합니다. 산모의 혈당은 용액 섭취 후 1, 2, 3시간 후에 측정됩니다. 그 결과, 공복, 1시간 포만감, 2시간 포만감, 3시간 포만감의 4가지 다른 혈당값을 얻게 됩니다. 4가지 결과 중 2가지 이상이 기준치를 초과하면 임신성 당뇨병으로 진단됩니다. 진단에 사용되는 한계는 센터마다 조금씩 다르지만 일반적으로 각각 105-190-165-145입니다.
다양한 그룹에서 다양한 유형의 설탕 부하 테스트를 사용할 수 있습니다. 고위험군의 경우 직접 100g 또는 75g 포도당 부하 검사를 통한 1단계 방법을 사용할 수 있습니다. 또, 이 그룹에서는 75g 또는 100g 로딩 테스트를 적용하는 2단계 방법을 50g 설탕 로딩 및 비정상적인 결과가 있는 사람들에게도 적용할 수 있습니다. 중간 및 낮은 위험 그룹의 사람들에게는 50g 설탕 부하 테스트가 제공됩니다.
설탕 적재는 해로운가요?
설탕 과잉 테스트는 매우 안전한 선별 테스트입니다. 테스트를 거친 대부분의 여성에서는 설탕 부하 부작용이 나타나지 않았습니다. 부작용이 있는 사람들의 경우 설탕 로딩 후 허약, 발한, 메스꺼움, 현기증과 같은 증상이 관찰될 수 있습니다.
전문가; 설탕 첨가의 해로움과 이점을 고려하면 테스트를 적용하는 것이 더 정확할 것입니다. 임신성 당뇨병 진단을 받지 않아 적절한 치료를 받지 않는 임산부에게는 매우 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다. 임신성 당뇨병으로 인해 발생할 수 있는 바람직하지 않은 상태:
- 아기의 출산 과체중: 산모의 고혈당으로 인해 아기의 과도한 체중 증가가 발생할 수 있습니다. 당뇨병이 있는 산모의 아기는 체중이 4.5kg 이상에 달할 수 있으며 산모는 정상적인 출산을 선택할 기회가 없을 수도 있습니다.
- 조산(조산): 혈당이 높으면 조산 가능성이 높아집니다. 또한, 아기의 과도한 체중 증가는 조산을 유발할 수 있으며, 혈당 문제가 있는 산모에게서 태어난 아기는 출생 직후 급격한 혈당 강하를 경험할 수 있습니다. 이렇게 혈당이 떨어지면 아기가 발작을 일으킬 수 있습니다. 거문고 이러한 이유로 당뇨병 산모에게서 태어난 아기는 출생 후 즉시 젖을 먹도록 격려하거나 아기에게 포도당(설탕)을 정맥 주사해야 하며, 문제가 발생할 가능성이 높아졌습니다.
- 사산: 치료되지 않은 임신 중 당뇨병으로 인해 아기가 자궁에서 사망하거나 출생 직후 사망할 수 있습니다.
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