LSIL; 저등급 편평 세포를 말합니다.
모든 PAP 도말 검사의 2.9%에서 LSIL 진단이 보고됩니다.
고위험 HPV DNA 양성은 77%에서 나타납니다. LSIL 사례가 있습니다.가 감지되었습니다.
LSIL이 감지되면 CIN 2-3(HSIL)이 첫 번째 질확대경 검사에서 12~16%의 비율로 감지됩니다.
ASC. -US와 LSIL이 검출된 고위험 HPV DNA 양성 사례에서 CIN 2-3이 동일한 비율로 검출되며 추적관찰 및 치료도 동일하게 진행됩니다.
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LSIL이 발견된 경우 질경검사 및 COLPOSCOPY. 동반 생검이 권장됩니다.
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CIN 2-3을 확인할 수 없는 LSIL 사례의 경우 적절한 질경검사를 통해 발견된 경우, 12개월째 HPV DNA 검사 또는 PAP 도말 세포검사를 6개월 간격으로 2회 추적하는 것이 좋습니다. 추적 조사 중 HPV DNA 음성이 검출되거나 연속 2회의 PAP 도말 검사에서 음성이 보고되면 해당 환자는 정기 검진 프로그램에 포함됩니다.
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HPV DNA 양성이고 /또는 추적 관찰 중 ASC-US 이상의 병변이 보고되면 질경검사를 권장한다.
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LSIL 사례에서 CIN 진단이 보고되지 않은 경우 진단적 절제 수술 방법 (LEEP-CONIZATION - HYSTERECTOMY)은 권장되지 않습니다.
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ECC- 질경검사가 부적절하거나 질경검사 중에 병변이 발견되지 않는 경우에는 자궁경관내 소파술이 권장됩니다. LSIL로 진단된 임산부에게는 자궁경부 소파술이 권장되지 않습니다.
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20세 미만의 청소년 LSIL로 진단된 경우 HPV DNA 검사는 권장되지 않습니다. 이들 환자에서 HPV DNA 양성 반응이 나타나더라도 추적관찰에는 변함이 없다.
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12개월간의 세포검사 추적관찰에서 HSIL이 있는 경우 질경검사를 권장한다. 24개월 세포검사 추적 조사에서 20세 및 ASC-US 이상 병변.
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폐경 후 사례에 대한 LSIL 추적 조사
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HPV DNA 검사를 권장합니다.
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HPV DNA 검사가 음성이거나 질경검사에서 CIN이 검출되지 않는 경우에는 PAP smear를 실시합니다. 및 자궁경부 세포검사는 12개월에 권장됩니다.
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HPV DNA 양성 또는 ASC-US 및 세포검사 병변 위의 가능한 경우 질확대경검사를 권장합니다.
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순차적 PAP 도말 추적조사(6개월과 12개월에 2회)
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2회 연속 PAP 도말 검사가 음성인 경우 정기적인 후속 프로그램.
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질확대경검사를 권장합니다.
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임신한 경우의 LSIL 추적관찰
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20세 미만의 임신한 환자의 경우 세포학적 추적관찰은 6개월 간격으로 2회가 권장됩니다.
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20세 이상. 임신한 환자의 경우 질경검사가 우선되어야 합니다.
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초기 질경검사에서 CIN 2-3이 의심되지 않는 경우, 산후 추적관찰은 up을 권장합니다.
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ECC-Endo-cervical 소파술은 임산부에게 권장되지 않습니다.
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