우라쿠스란 무엇인가요?
우라쿠스는 아기가 자궁 속에 있을 때 발달하기 시작하고 임신 첫 주에 열리는 관 모양의 구조입니다. 이는 탯줄의 구조 중 하나인 요막과 아기 방광의 상부 사이에 위치합니다. 이 개구부는 일반적으로 임신 12주차에 닫히고 완전히 막힙니다. 그런 다음 배꼽 안쪽 부분과 방광 사이에 연장되는 코드의 형태를 취합니다.
Urachus 이상: 체액 - 탯줄에서 소변 배출
경로가 있습니다. 자궁에 있을 때 배꼽과 방광(요로 방광) 사이에 형성된 관계(요관)이 있습니다. 이 채널은 임신 3개월이 되면 닫힙니다. 이 연결이 닫히는 데 문제가 생기면 3가지 질병이 발생합니다.
요로계 질환을 진단하는 방법은 무엇입니까?
방사선 영상 방법은 자녀의 증상에 따라 다릅니다. 배꼽에서 맑은 체액 분비물이나 소변이 나오는 요막개존증의 경우 진단을 위한 카테터 배뇨 방광조영술이나 약용 엑스레이(시노그래피)는 카테터를 배꼽을 통해 전진시켜 촬영합니다.
요로 및 신장 기형의 위험은 낮지만 이를 평가하려면 초음파 검사를 시행해야 합니다. 방광의 요막 낭종은 초음파촬영으로 발견할 수 있습니다. 감염된 요막 낭종은 크기가 매우 커질 수 있으며 주변 조직은 물론 복부에도 감염을 일으킬 수 있습니다. 의심스러운 경우에는 컴퓨터 단층촬영도 진단에 유용할 수 있습니다.
요막 질환의 치료는 어떻게 시행되나요?
증상과 호소를 유발하는 요막 기형의 치료는 수술적 절제입니다.
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배낭부터 방광돔까지 요막이 완전히 제거됩니다. 방광과 밀접한 관련이 있거나 방광 게실이 있는 경우에는 방광의 일부와 함께 제거해야 합니다. 증상이 없는 요로막 잔존물이나 낭종은 문제를 일으킬 수 있으므로 수술로 제거하는 것이 적절합니다.
만약 6개월 미만의 아기가 우연히 발견되고 별다른 불편감이나 증상이 없는 경우, 1~1.5세까지 추적관찰하며, 닫히지 않는 요막 입구와 낭종은 제거될 가능성이 높으므로 수술을 해야 합니다.
항생제를 시작한 요막 낭종 환자의 경우 감염으로 인한 치료가 진행된 경우에는 치료 후 소견이 호전된 후 요막낭종의 제대 및 방광 연결부를 완전히 제거하는 수술을 계획해야 합니다. 요막막이 완전히 제거되지 않은 경우에는 남아있는 조직의 감염 및 요막낭종의 재발 위험이 있습니다. 감염 중에 수술을 받은 환자의 경우 수술 부위가 더 크고, 조직 손실도 더 크며, 상처 치유도 더 문제가 됩니다. 드물게, 감염된 요막 낭종이 장으로 퍼져 장에 손상을 초래합니다.
어린 소아의 경우 1.5cm의 작은 절개를 통해 배꼽과 방광 돔 모두에 도달하여 요막 낭종 절제술을 시행할 수 있습니다. 배꼽과 방광 사이. 나이가 많거나 비만인 소아의 경우 절개 부위를 늘려야 합니다. 수술 후 합병증의 위험은 낮았습니다. 요막낭종과 관련된 방광 돔의 일부가 제거되면 방광을 폐쇄하고 요로 카테터를 방광에 5일 동안 배치합니다. 귀하의 자녀가 방광 카테터에 부착된 방광으로 소변을 봅니다. 수술 후 상처 치유 또는 방광에서 소변 누출 문제가 있을 수 있습니다.
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