매복된 사랑니를 뽑아야 할까요, 말아야 할까요?

매복된 사랑니의 발치 수술은 병원 환경과 진료실 모두에서 여전히 구강외과 의사가 가장 자주 수행하는 시술 중 하나입니다. 아직 항생제가 발견되지 않았던 20세기 초에는 수술의 부작용을 면밀히 조사해 환자에게 큰 고통을 줄 경우에만 수술을 계획했다. 20세기 후반 이후 치과에서 항생제 사용이 보편화되면서 문제를 일으켰거나 앞으로 문제를 일으킬 수 있는 사랑니 발치가 쉬워져 더 이상 두려운 수술이 아니다.

결정 매복된 사랑니를 추출하는 것은 때때로 의사에게 어려울 수 있습니다. 지난 30년간의 연구를 토대로 이 문제를 미국학파와 영국학파라는 두 가지 제목으로 요약할 수 있다. 미국 학교에서는 매복 정도와 문제 발생 여부에 관계없이 매복 사랑니를 예방(보호) 목적으로 발치합니다. 이 견해는 다음과 같은 측면에서 의미가 있습니다. 매복된 사랑니가 환자에게 고통을 주는 경우, 추출 과정이 더욱 어려워지고 추출 중 및 추출 후에 약물 사용이 증가하게 됩니다. 이는 과도한 약물 사용이 환자의 신체 상태에 미치는 영향이 널리 논의되는 오늘날 중요합니다. 수술 후 회복 기간이 길어질 것이 분명하며 이는 인력 손실과 정비례합니다. 선진국의 보건 정책은 질병이 발생하기 전에 예방하는 데 힘쓰고 있습니다. 영어학교에서는 아무런 증상도 일으키지 않는 매복 사랑니는 문제가 발생할 때까지 입안에 방치해 둔다.

이러한 정보에 비추어 매복 사랑니가 언제 매복되었는지 간단히 요약하자면, 제거되다; 이 결정은 구강악안면외과 의사와 환자가 함께 논의하고 결정하는 것입니다. 사랑니가 청소년기 초기에 자리를 잡지 못한다면, 사랑니는 계속 매복되어 있거나 전혀 형성되지 않은 것입니다. 매복치의 원인은 매우 다양하지만, 가장 일반적이고 일반적인 이유는 인간이 진화하고 부드러운 식단에 익숙해지면서 턱 구조가 수축되기 때문입니다. 간단한 파노라마 방사선 사진으로 진단합니다. 구강 내 검사를 통해 해당 부위의 감염, 부종, 통증을 평가합니다. 파노라마 방사선 사진에서는 매복치의 위치, 앞치아와의 관계, 주변에 병리가 있는지 여부를 검사합니다. 이러한 정보에 비추어 볼 때, 환자가 부종 및 감염되어 항생제 사용이 필요한 경우, 둔한 통증이 귀, 얼굴, 목까지 퍼져 항생제 사용이 필요한 경우에는 매복치를 제거해야 할 때입니다. 진통제. 엑스레이상 치아 주변에 낭포성 병변이나 골다공증이 발견되면 불편함이 없더라도 상태를 악화시키지 않고 치아를 제거해야 합니다.

이로 인한 질환의 경우 치아가 빽빽이 들어차면 교정 치료 전, 도중 또는 후에 매복된 치아를 제거해야 할 수도 있습니다. 이 결정은 환자의 치과교정의와 구강외과 의사가 공동으로 내리는 결정입니다.

감염이 환자의 생명을 위협할 수 있는 이식 환자, 심장 절개 수술을 받거나 받았던 환자, 당뇨병 환자의 경우 혈당이 높아 약물로 조절이 불가능한 경우, 매복치는 담당 주치의의 진단을 받습니다.

임신을 고려 중인 여성 환자의 경우 구강내 충치 치료를 위해 임신 전에 매복 사랑니를 제거하는 것이 적절합니다. 임신 중 개입은 제한적입니다. 임신 중 호르몬 변화는 구강에 아무런 문제를 일으키지 않는 많은 병리를 악화시킬 수 있다는 점을 잊어서는 안 됩니다.

나중에 발생할 수 있는 전신 질환으로 인해 매복치 수술을 시행하기 어려울 수 있습니다. 35세 이상의 환자에서는 상처와 뼈의 치유가 지연되고 치유력이 저하될 수 있다는 점을 고려하면 35세 이전에 시술하는 것이 적절할 것으로 보인다.

영향을 받은 20대 수술은 국소 마취하에 임상 환경에서 수행되는 수술입니다. 수술의 난이도를 결정하는 요소는 다양합니다. 치아의 매복 정도, 사용된 기술, 수술 장비의 품질, 그리고 가장 중요하게는 시술을 수행하는 의사의 경험에 따라 수술 기간이 결정되며 이러한 요소는 수술 후 발생할 상황에도 직접적인 영향을 미칩니다. 작업. 수술 중 올바른 마취가 적용되었습니다. 그렇지 않으면 환자는 통증을 느끼지 않고 압박감을 느끼게 됩니다. 치아를 제거한 후 상처를 봉합합니다. 시간이 부족하거나 환자가 자주 방문하기를 원하지 않는 경우에는 상하 매복 사랑니를 동시에 제거할 수 있습니다. 이렇게 하면 예약 횟수가 줄어들고 수술 후 투여되는 약물의 사용 빈도가 줄어듭니다. 윗니와 아랫니가 동시에 치유되기 때문에 전체 치유 기간은 절반으로 단축됩니다.

수술 후 처방하는 약을 규칙적으로 사용하고 수술 후 의사의 권고 사항을 준수한다면 그러면 아무런 문제 없이 치유가 일어날 것입니다. 부종은 수술 후 48시간째에 가장 심해지며 5일 이내에 정상으로 돌아옵니다. 실밥은 1주일 후에 제거됩니다. 실밥을 제거함으로써 더욱 가속화되는 연조직 치유는 15일 만에 완료되며, 발치와에 뼈를 채우는 작업은 3개월 만에 완료됩니다.

심각한 전신 문제가 있는 환자의 경우( 조절되지 않는 당뇨병, 심장 질환, 암 치료, 출혈 및 응고 장애, 비스포스포네이트 약물 사용)을 고려해야 합니다. 시술은 환자의 주치의와 협의하여 결정되는 치료 프로토콜에 따라 진행되거나, 상황이 해결된 후로 연기됩니다. 임신의 경우 임신 2기에 시술을 시행하거나 출산 후로 연기합니다. 20세 부위에서 구강 내 종양 형성이 의심되는 경우에는 발치하지 않습니다.

매복이 심하거나 아래턱 신경과 치아가 밀접한 관계에 있는 경우 , 추가 영상 검사를 통해 문제의 정도와 향후 발생할 수 있는 문제를 판단하고, 환자와 의사의 협력을 통해 치아 발치를 결정합니다.

 

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