관절경술은 관절과 관련된 질병과 부상을 진단하고 치료하는 데 사용되는 수술 방법입니다. 1931년 일본의 다카기(Takagi)가 최초의 시제품을 만든 관절경 장치는 일본의 와타나베(Watanabe)가 외과적 개입에 처음 사용했으며, 1964년 이후 미국에서 이 기술이 사용되기 시작했다. 우리나라에서는 1970년대 후반부터 시행되기 시작하여 1987년 이즈미르에서 교수에 의해 설립되었다. 박사. 관절경 협회는 Veli Lök에 의해 설립되었습니다. 오늘날 세계 여러 지역과 마찬가지로 우리나라의 많은 병원에서는 관절경 방법으로 관절내 중재술을 시행할 수 있습니다.
관절경이라는 단어는 artros(관절)을 의미합니다. 그리고 skopi(관찰하다).
이는 Strong>이라는 단어에서 파생되었습니다. 주로 사용되는 장치는 관절경이라 하며 무릎에 사용되는 장치는 4mm이다. 지름. 관절경에 연결된 광원과 렌즈 시스템 덕분에 관절 내부에서 촬영한 영상이 모니터에 반영됩니다. 관절경은 광학 시스템이며, 관절경 끝에 위치한 이 광학 시스템 덕분에 관절 내 구조를 확대하고 매우 자세하게 평가할 수 있습니다. 관절경의 또 다른 장점은 결과 이미지를 기록할 수 있다는 것입니다. 또한, 개복 수술 시 발생할 수 있는 수술 후 감염, 운동 장애, 관절 제한 등의 부작용이 줄어들고, 개복 수술로는 도달할 수 없는 관절 부위에 접근할 수 있는 기회를 얻게 됩니다.
어떤 관절에 관절경을 시행할 수 있나요?
관절경은 무릎관절에 처음 적용되었으며, 기술과 장비의 발달로 다른 관절에도 적용되기 시작했습니다. . 오늘날 관절경 수술을 가장 많이 받는 관절은 무릎관절과 어깨관절이다. 이 외에도 발목, 손목, 팔꿈치, 엉덩이, 심지어 추간 관절에도 적용할 수 있습니다. 무릎과 어깨 관절에서는 4mm, 손목, 팔꿈치 등 작은 관절에서는 1.9mm와 2.7mm이다. 직경 관절경을 사용합니다.
관절경으로 어떤 시술을 할 수 있나요?
관절경을 사용하는 무릎 관절의 경우
- 반월판절제술: 반월판 파열 제거,
- 반월상연골 복구,
- 전방 및 후방 십자인대 복원 (재건),
- 골관절염의 (석회화)관절 괴사조직 제거술 (관절에서 원하지 않고 증가된 연조직이나 경조직을 제거하는 것) 초기),
- 패혈성 관절염 (무릎의 세균성 염증) 염증 제거 및 관절 세척,
- 골연골염 해부 (연골이 분리되거나 관절에 떨어지는 경우): 자유체 제거 (관절 쥐),
- 모자이크 성형술.(손실된 경우 관절 연골 표면에서 발생, 부하가 없는 곳에서 원통형 연골 조각을 채취하여 손실 부위로 배치 ),
- 활액막 절제(스노비아라고 불리는 관절막 제거 류마티스 질환),
- 무릎 관절과 관련된 일부 골절 치료(보조),
- 슬개골 치료 ( 슬개골)탈구 (단독으로 또는 보조적으로),
- 사고나 수술 후 발생하는 운동 제한 제거(단독으로 또는 도움을 받아) Strong>
- 관절 내 양성 종양 및 낭종 제거가 가능합니다.
발목 관절의 경우 관절경을 이용하여
- 골연골염 해부(연골이 분리되거나 관절로 떨어지는 경우): 자유체 ( (관절 마우스) 제거,
- 모자이크 성형술 .(관절 연골 표면이 손실된 경우, 무릎 관절의 부하가 없는 부분에서 가져온 원통형 연골 조각을 손목의 손실된 부분까지 배치),
- 충돌 증후군(염좌 후 발생하는 조직 압박)
- 골관절염의(석회화) 관절 괴사조직 제거 (바람직하지 않고 연조직이나 경조직 제거 증가) 관절에서),
- 패혈성 관절염 (손목의 세균성 염증)염증 배액 및 관절 세척,
- 활막 절제술 (류마티스 질환에서 스노비아라고 불리는 관절막 제거),
관절경 검사는 어떻게 시행되나요?
관절경 검사 절차는 수술실에서 수행됩니다. 이는 남성적인 조건과 마취하에 수행됩니다. 전신마취나 척추마취(허리 마취)로 시행할 수 있습니다. 마취를 적용한 후, 수행할 시술 기간에 따라 필요한 경우 요로 카테터를 배치합니다. 그런 다음 출혈을 방지하기 위해 수술할 다리에 지혈대를 감고 다리를 홀더에 넣습니다. 지혈대와 다리 홀더의 사용은 외과 의사의 선호도에 따라 다릅니다.
관절경 세트에 포함되어야 하는 도구; 광학 관절경, 광원, 카메라 케이블, 3리터 수액 주머니, 수액 유입 및 배출 파이프, 펌프 및 면도 장치, 대피 캐뉼라, 프로브, 관절 내 구조 제어용 절단 및 고정 도구, 관절경 가위 및 고주파 시스템. 반달연골 복구에는 특수 캐뉼라가 포함된 세트를 사용하고, 십자인대 재건에는 특수 가이드가 포함된 별도 세트를 사용합니다.
표준적으로 무릎 앞에 2개의 포털이 열립니다. 이 포털은 4-5mm입니다. 지름. 관절을 팽창시키고 시력을 제공하기 위해 멸균 수액을 사용하며, 수액을 제거하기 위해 가급적이면 상부 외부에서 또 다른 입구를 열 수 있습니다. 원하는 경우 일부 응용 분야에서는 무릎 뒤쪽의 내부 및 외부 부분에 액세서리 포털을 열 수 있습니다.
광원의 강도와 들어오는 유체의 압력을 조정할 수 있습니다. 관절을 시각화하는 데 필요합니다.
관절 내부가 시각화된 후 슬개대퇴관절(전방 무릎관절), 내측(내부)죽음 말단, 내부 반월판, 내부 관절 연골, 전방 및 후방 십자 인대, 외부 반월판, 외부 관절 연골 및 외측(외부)교착상태가 평가됩니다. 이 평가는 관절 내부에 있는 관절경 의사의 손가락이라고 불리는 프로브를 사용하여 이루어집니다.
프로브는 관절경보다 얇은 도구로 팁 직경이 4mm입니다. 긴 갈고리로 반월상연골과 십자인대의 강도와 건전성을 평가하는데 여기까지의 부분을 진단관절경이라고 하며 진단이 내려지면 필요한 시술을 시작하게 된다.(참고: 반월판 파열, 전방십자인대 파열) )
관절경술은 위험성이 있나요?
관절경술은 폐쇄적인 방법으로 시행되기 때문에 부작용 가능성이 매우 낮습니다. . 공개거래에 비하면 매우 드물긴 하지만, 그러나 모든 수술에서 볼 수 있는 감염, 심부 정맥 혈전증(정맥 막힘), 관절경 도구로 인한 관절 표면 손상, 복구된 조직의 치유되지 않음, 신경 손상 등의 위험이 있습니다.
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