우울증은 신체질환과 달리 구체적인 증상이 나타나는 질병이 아니며, 일상적인 실험실 검사로 나타날 수 없기 때문에 우울증에 걸린 본인과 주변인 모두가 이러한 상황을 인지하기 어렵습니다. 질병으로. 그러나 연구에 따르면 우울증을 겪는 사람들은 신경계에 특정 화학적 장애가 있으며 이로 인해 증상이 발생하는 것으로 나타났습니다. 예를 들어 피로, 수면 장애, 생활 에너지 상실 등이 있습니다. 증상은 뇌의 세로토닌, 노르아드레날린, 도파민 분비에 문제가 있어 발생합니다. 일반적으로 뇌의 이러한 화학적 문제는 스트레스와 슬픔에 의해 유발됩니다. 강렬한 스트레스는 우리 몸의 호르몬 균형을 무너뜨리고 도미노 효과에 의한 연쇄 반응으로 많은 생물학적 시스템의 악화를 일으키기 때문입니다.
이러한 증상은 스트레스로 인해 나타나는 현상이지만 자연스럽고 정상적인 현상은 아니라는 사실을 잊어서는 안됩니다. 비유하자면, 자동차에 치여서 다리가 부러진 사람의 다리 상태는 자연스럽고 정상적이지 않습니다. 이 다리는 치료가 필요해요. 치료하지 않고 그 다리로 걷려고 하면 다리가 더 악화될 것입니다. 이처럼 우울한 기분에 빠진 사람은 문제를 해결하려고 노력하면서 문제를 더욱 어렵게 만듭니다.
우울증은 허약함이나 의지 부족이 아닙니다. 누구나 우울증에 걸릴 수 있습니다. 그러나 일부 사람들은 생물학적으로나 심리적으로 우울증에 걸리기 쉽습니다. 우울증은 대중이 이상적인 사람으로 간주하는 완벽주의자, 꼼꼼하고 자신의 가치관을 엄격하게 고수하는 사람들에게 더 흔합니다. 어린 시절의 트라우마와 현재의 고통 또한 우울증의 위험을 증가시킵니다. 그러나 현재의 문제가 끝나기 전에도 치료를 통해 우울증에서 벗어나 자신이 겪고 있는 문제에 더 잘 대처할 수 있습니다.
우울증은 단순한 슬픔의 상태가 아닙니다. 인생의 어떤 상황으로 인해 정상적인 슬픔을 경험하는 사람은 아름다운 것을 갈망하고 즐길 수도 있습니다. 반면에 우울한 사람은 슬픔을 유발하는 영역뿐만 아니라 삶의 모든 측면에서 주저함, 비관주의, 자신감 부족을 가지고 있습니다. 예를 들어 배우자에게 문제가 있거나 공부가 잘 안 되는 사람이 친구와 수다를 떨고 자신이 좋아하는 것에 관심을 갖게 되면 안도감과 기분이 좋아져야 합니다. 이것이 바로 t 사람을 만나고 싶지 않거나 예전에 즐겨 보던 TV 프로그램을 보는 것도 즐겁지 않다면 우울증을 의심해 봐야 합니다.
단순한 슬픔은 영구적이지 않습니다. 때로는 상황에 따라 사람이 기분이 좋아질 때도 있습니다. 그러나 우울증에는 연속성이 있습니다. 우울한 기분은 심해졌다가 약해지더라도 적어도 몇 주 동안은 결코 사라지지 않습니다.
우울증은 확실히 정신 질환이나 정신 이상은 아닙니다. 불행하게도 낙인 찍힐까 두려워 의사와 상담을 주저하는 사람들이 있습니다. 환자의 친지들은 이 문제를 인지하고 환자가 치료를 받도록 격려해야 합니다. 현실을 평가하는 능력이 손상되는 정신분열증과 같은 정신질환과 우울증은 별개의 질환입니다. 매우 심한 우울증의 경우 드물게 환청, 망상 등의 정신병적 증상이 관찰되지만 이는 일시적입니다. 우울증의 경우는 완전히 해결됩니다.
우울증의 비관주의는 존재하지 않는 것을 인식하는 것이 아니라 '계속해서 반이 비어 있는 잔을 보는 것'과 같습니다. 우울한 사람의 마음 속에는 과거에 일어났던 나쁜 일들, 지금 일어나고 있는 일들, 앞으로 일어날 일들만 최우선으로 생각되며 좋은 일들조차 생각하지 못합니다. 좋은 일이 떠올라도 위안을 찾을 수 없습니다.
문제는 삶의 자연스러운 부분이며 누구에게나 자신만의 문제가 있습니다. 문제가 있다고 해서 우울증이 생기는 것은 아닙니다. 같은 문제를 겪는다고 모두 우울증이 있는 것은 아니듯이, 더 큰 어려움을 겪더라도 다른 시기에 우울증이 생기지 않을 수도 있습니다. 따라서 문제는 우울증의 원인이 아니라 유전적 소인이 있는 사람에게 발생 요인일 뿐입니다.
문제를 없애는 것이 불가능한 경우가 많으며, 문제가 사라져도 우울증이 지속되는 경우가 많습니다. 예를 들어, 배우자와 문제가 있는 우울한 사람은 배우자가 자신을 잘 대해 주기 시작하더라도 더 이상 기분이 좋지 않을 수 있습니다. 스트레스와 관련된 우울증의 출현은 전압 증가로 인해 퓨즈가 끊어지는 것과 유사합니다. 정상적인 전류가 공급되더라도 집안의 램프는 더 이상 작동하지 않으며 퓨즈를 수리해야 합니다. 스트레스를 받는 사람의 뇌에서 일부 분비물이 중단되는 것은 마치 퓨즈가 끊어지는 것과 같습니다. 약이 이를 고칩니다.
대부분의 경우 문제와 우울증은 인과관계 측면에서 더 높습니다. 그들은 무르타와 닭고기와 유사한 순환을 형성합니다. 즉, 트러블과 우울증은 악순환으로 서로 증가해 어느 것이 먼저 시작되는지 구별하기 어려운 경우가 많다.
일반 인구에 영향을 미치는 스트레스 요인이 우울증의 빈도를 높이지만, 우울증이라는 의미에서는 질병은 피할 수 없는 상태가 아니며 모든 사람에게서 발견되는 것도 아닙니다. 우울한 사람들의 슬픔은 다른 사람들의 슬픔과 다릅니다. 예를 들어, 경제 문제는 많은 사람을 당황하게 하고 화나게 하지만, 이들 모두가 우울증은 아닙니다.
우울한 사람은 끊임없이 불행하고 슬프고 절망적이며 무력감을 느낍니다. 어떤 것에도 즐거움을 느끼지 않습니다. 수면과 식욕이 방해받습니다. 집중할 수 없고 건망증이 납니다. 그의 에너지는 감소했습니다. 정체되어 있거나 불안하다. 죄책감을 느끼거나 무가치하다고 느낄 수도 있습니다. 죽고 싶은 생각이 들 수도 있습니다.
이 9가지 증상 중 5가지 이상이 2주 이상 계속해서 나타나는 사람을 우울증이라고 합니다. 우울증의 존재와 심각도는 서로 다릅니다. 예를 들어, 문제가 있는 사람이 며칠 동안 울지만 다른 증상이 없다면 우울증이 아니며 치료가 필요하지 않습니다. 그러나 어떤 사람은 경미하더라도 위의 증상 중 많은 부분을 지속적으로 경험할 수 있으며, 주변 사람들에게 이를 나타내지 않을 수도 있고 전혀 울지 않을 수도 있습니다. 그런데 이 분은 치료가 필요합니다.
우울증의 경우 절반 이상은 저절로 해소가 되지만, 치료하지 않고 방치하면 일부는 영구적이 되고, 일부는 부분적으로 호전되더라도 일부 증상은 변동을 거듭하며 장기간 지속되기도 합니다. 평생 동안 가벼운 정도입니다.
치료받지 않은 우울증 기간은 자연적인 과정이 끝나면서 지나더라도 평균 9개월 동안 지속됩니다. 이 기간 동안 위에 나열된 우울증 증상을 경험하면 개인의 삶에 심각한 손실이 발생합니다. 예를 들어, 집중력, 수면, 에너지가 감소하면 직장이나 학교에서의 성공도 감소합니다. 안절부절 못함, 성적 거부감 부족, 과민성, 일할 수 없음 등의 증상은 배우자와의 관계를 방해합니다. 반면, 적절한 의학적 치료를 받으면 대부분의 우울증 사례는 몇 주 내에 호전되기 시작합니다. 불필요한 업무/권력 상실 및 관계 악화를 방지합니다. 그러므로 약물이나 치료 없이 우울증을 극복하려고 노력하는 것은 바람직한 태도가 아닙니다.
거의 모든 우울증은 적절한 치료를 통해 호전됩니다. 디 호전되지 않는 가장 일반적인 이유는 치료를 따르지 않는 것입니다. 마치 항생제를 쓰듯 약 한 상자를 먹으면 좋아지길 기대하는 분들, 혹은 의사가 마술봉으로 만지듯 면담으로 고쳐줄 거라 생각하는 분들은 필사적으로 이 의사 저 의사를 찾아다닐 수도 있습니다. 누구나 생각할 수 있는 ''과 같은 간단한 제안은 피하세요. 내 환자 중 한 명은 그런 주장에 직면하여 친척들에게 이렇게 말했습니다. “나는 우울해요. 나는 정신 지체자가 아닙니다. 나는 또한 여행하는 방법을 알고 있습니다. “할 수 있었다면 그렇게 했을 거예요.” 우울한 사람은 삶의 에너지를 잃었습니다. 그는 아무것도 할 힘도 의지도 없습니다. 이런 상황에서는 그 사람에게 강요하는 것은 의미가 없습니다. 사실 이런 태도는 그분께 더욱 해를 끼칠 것입니다. 왜냐하면 그가 자신을 밀어붙여 성공할 수 없을수록, 이전에 좋아했던 일이 더 이상 의미가 없거나 지루해지기까지 한다는 것을 알게 될수록 그는 더 절망적이 될 것이기 때문입니다. 따라서 쓸데없는 투쟁 대신 환자는 기대치를 낮추고 치료 첫 주 동안 자신의 삶을 "유휴" 상태로 두어야 합니다. 환자 주변 사람들도 처음 몇 주 동안은 이 상황을 받아들여야 한다. 정신과 의사들은 심각한 우울증 환자를 보고하고 휴식을 취하거나, 그를 환경으로부터 격리시켜 입원시켜 스트레스를 주려고 합니다.
우울증 환자가 치료의 도움으로 몇 주 안에 회복되기 시작한 후, 특히 달리기와 다른 스포츠는 그가 우울증을 더 빨리 극복하는 데 도움이 될 것입니다. 이 시기 이후에는 점차적으로 사회활동을 늘려야 하며, 우울증은 사회경제적 모든 계층에서 나타납니다. 스칸디나비아 국가와 같은 부유한 사회와 부유한 사회에서도 흔히 발생합니다. 실제로 흥미롭게도 자살이 가장 많이 발생하는 국가는 스칸디나비아 국가, 일본 등 부유한 국가들이다. 반면, 종교가 더 많은 국가와 지역 사회에서는 우울증이 흔하게 발생합니다.
우울증 치료에 사용되는 약은 약물이 아니며 신체에 영구적인 손상을 입히지 않습니다. 현대의 우울증 약물은 수면을 유발하는 부작용이 거의 없습니다. 다른 부작용은 일반적으로 경미하고 일시적입니다. 일상생활에 지장을 줄 정도로 심하지는 않습니다. 이 약물은 경미한 우울증을 앓고 있는 사람들이 더 나은 기능을 수행하는 데 도움이 됩니다. 운전, 운전, 공부를 방해하지 않습니다. 우울증 약은 절대 중독성이 없습니다. 중독을 일으킬 수 있는 약물은 우리나라에서 특별 관리 대상입니다. 녹색과 빨간색 처방으로 판매됩니다. 항우울제는 이 범주에 속하지 않습니다.
이상적인 치료에는 약물치료와 함께 심리치료가 포함되어야 합니다. 정신치료와 약물치료는 대안이 아니라 상호보완적이다. 두 가지를 함께 수행하면 최상의 결과를 얻을 수 있습니다.
교수님 박사. 이란 판사
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