뇌에서는 무슨 일이 벌어지고 있는 걸까?
중독된 사람들은 늘 스스로에게 이렇게 묻습니다. 왜 그토록 원하면서도 끊지 못하는가? 나는 왜 졌는데도 끊지 못하는가? 너무 많은 돈을 지불했는데? 중독자의 친척들도 다음과 같은 질문을 합니다. 그는 그렇게 성공한 사람이고 우리의 삶과 자신의 삶을 망치는데도 왜 끊지 못하는가?
과학자들도 이 질문에 대한 답을 연구하고 있으며, 이러한 끊지 못하는 것이 중독자에게 좋거나 나쁘다는 것은 이제 알려져 있으며, 이는 의지가 약한지 강한지, 노력을 기울이는지와는 관련이 없는 것으로 밝혀졌습니다. 이제 중독자의 뇌에 뭔가 문제가 있는 것으로 생각됩니다.
중독자는 많은 개인적, 관계적, 사회적 비용을 지불합니다. 문제가 삶의 최우선 순위가 되면 삶에서 많은 것을 제쳐두는 것을 의미합니다. 중독자의 관계는 손상되고, 그의 교육은 직업의 질을 잃게 되며, 그의 책임 중 많은 부분이 무시됩니다. 그들은 삶의 모든 측면에서 손실을 경험하며 이 목록은 계속됩니다. 이 과정에는 신체적, 정신적 질병, 경제 악화, 사회적 고립이 추가됩니다. 외부에서 보이는 효과입니다. 하지만 중독자들 역시 눈에 보이지 않고 외부에서 알 수 없는 뇌 구조에 심각한 손상을 입힌다. 이는 중독자의 뇌에 있는 의사결정 및 행동조절 부분에서 발생하는 생화학적 손상이다.
이 때문에 중독자가 정말로 자신의 삶을 바꾸기로 결심하더라도 그렇게 하기가 쉽지 않다. . 아무리 좋은 의도와 의지를 가지고 있어도 다음 단계로 나아가고 결과를 얻는 것은 어렵습니다. "충분하다"라고 말하는 것만으로는 충분하지 않지만 중독 수준이 매우 낮은 사람들은 그것을 달성할 수 있습니다. 대부분은 짧은 시간 동안만 떠날 수 있습니다. 자신이 사용하는 물질로 인한 손상으로 인해 뇌가 변했기 때문이다. 이러한 이유로 중독을 없앨 수는 없습니다.
약물을 끊기로 결정한 많은 사람들은 1년 동안 금주를 유지하기 전에 적어도 서너 번 시도했지만 실패합니다. 물질 사용을 완전히 중단할 때까지 많은 시도를 거치는 동안 8~10년이 걸릴 수 있습니다. 다양한 요인이 금연 성공을 결정합니다 환자의 나이, 치료를 시행하는 사람, 중독자가 물질을 사용한 기간, 중독이 환자의 심리 상태에 영향을 미치는 정도, 사용된 물질의 유형 및 양과 같은 요인이 있습니다.
중독을 없앨 수 없어도 회복은 가능합니다. 그러나 회복이 무엇을 의미하는지 아는 것은 매우 중요합니다. 한번 중독된 사람은 그 물질을 한번도 사용하지 않은 사람과 같은 상황에 다시는 빠지지 않습니다. 그러나 좋은 치료를 받으면 다시 약물을 사용하지 않고 살아갈 수 있습니다. 그러나 약물을 다시 사용하면 중단하기 전 중단했던 부분으로 돌아가 적어도 동일한 용량으로 계속 사용하게 됩니다.
회복은 약물을 중단하는 것보다 훨씬 더 복잡하고 어려운 과정입니다. 사용. 이 과정에는 알코올이나 약물로 인해 손상된 뇌 회로의 재구성이 포함됩니다.
인간의 뇌에는 세포 간 정보 흐름을 보장하는 다양한 메신저 화학 물질이 있습니다. 이것을 신경전달물질이라고 합니다. 이러한 메신저가 임무를 얼마나 잘 수행하는지 또는 제대로 수행하지 못하는지는 뇌 영상 기술에 의해 결정될 수 있습니다. 약물 사용은 뇌의 화학적 의사소통 시스템을 손상시킵니다. 가장 많이 손상되는 신경 전달 물질은 도파민, 세로토닌, GABA 및 글루타메이트입니다. 사용되는 모든 약물은 도파민의 양에 영향을 미치는 반면, LSD와 엑스터시는 세로토닌의 기능에 영향을 미치고, 헤로인과 모르핀은 아편 수용체에 영향을 미치며, 알코올은 GABA와 글루타메이트에 영향을 미칩니다.
지금까지 수행된 연구에 따르면 모든 중독성 약물은 뇌의 쾌락 활동을 직간접적으로 활성화시킵니다. 즉, 약물은 쾌락의 느낌을 통제하고 조절하는 네트워크에 영향을 미칩니다. 식사, 아름다운 경치 감상, 크게 웃는 등 즐거운 일을 경험할 때 우리 뇌에서는 도파민이 분비됩니다. 이런 식으로 우리는 따뜻하고 차분하며 행복한 느낌을 받습니다. 그러나 시간이 지나면 분비되는 도파민의 양이 감소하여 이전 상태로 돌아갑니다. 우리는 정상적인 삶의 과정을 계속하며 행복할 새로운 시대를 향해 나아갑니다.
우리는 행복을 향해 나아가고 있으며 그것을 원합니다. 왜냐하면 우리의 경험이 변연계라고 불리는 뇌의 부분에 기억되기 때문입니다. , 이는 즐거움, 감정, 기억과 같은 개념의 핵심 중심입니다. 뇌에서 도파민이 방출되는 도파민 경로는 실제 즐거움 경험을 기록합니다. 그리고 다시 도달하기 위해 필요한 동작을 기억하고 이를 반복합니다. 두 가지 즐거운 활동 사이의 조용한 기간 동안 신경 전달 물질은 자연 수준으로 감소합니다.
알코올이나 약물을 사용하면 첫 번째 효과로 신체 내 신경 전달 물질의 비율이 5배 증가합니다. 도파민 수치는 먹는 동안 도달한 수치보다 훨씬 더 높게 올라가며 이 수치를 오랫동안 유지합니다. 이 경험이 아무리 길든 짧든 상관없이 동기 부여 센터이자 '지속 시스템'이라고 불리는 해마와 편도체에 기억됩니다. 강렬한 도파민 방출과 함께 이러한 날카롭고 흥미로운 경험은 기억에 남습니다. 심지어 기억 속의 이러한 경험에 대한 기억조차도 도파민이 분비되어 행복 상태에 이르게 되고, 이러한 충동은 사람이 같은 경험을 다시 경험하도록 동기를 부여합니다.
물론 이것은 속임수입니다. 도파민의 양은 약물을 사용할 때마다 증가하지만 항상 처음 사용했을 때 사용한 수준에 도달하는 것은 아닙니다. 결국 우리의 의사결정을 담당하는 내부 대사체계는 외부로부터의 이물질 유입으로 인해 붕괴되었습니다. 정보 전송 네트워크에 진입하는 외부 유사 송신기가 실제 송신기를 대체하고, 뇌는 자연 방출을 줄이고 이러한 효과가 외부에서 발생하기를 기다립니다.
동일한 복용량을 반복적으로 섭취하면 도파민 복용량이 증가합니다. 그리고 행복율은 점차 감소합니다. 즉, 도파민의 양이 감소함에 따라 각 용도는 이전 용도보다 덜 흥미로워집니다. 시간이 지남에 따라 흥분이 감소하고 붕괴 과정이 시작됩니다. 이는 마약을 통해 얻는 쾌락의 정점이 인생에서 가장 필요한 것이라고 뇌가 속고 있기 때문이다. 이렇게 끊임없이 상실되는 즐거움의 나선은 뇌 전달 장치의 민감도를 감소시키기 시작합니다. 이 경우 뇌는 자신을 보호하기 위해 방어 메커니즘을 활성화하고 도파민의 양을 줄입니다. 이 시점부터 중독자는 즐거움을 위해서가 아니라 정상적인 느낌을 위해서 물질을 사용하기 시작합니다. 약물 사용에 따라 증가하는 도파민이 더 이상 뇌에서 아주 적게 분비되거나 전혀 분비되지 않기 때문입니다.
“정지 시스템”
뇌에 계속 시스템이 있는 것처럼 뇌에는 정지 시스템도 있습니다. 이 시스템은 정보를 수집하고 위험을 평가하며 장점과 결과를 분석하고 다음 행동을 결정하는 시스템입니다. 이 조치가 옳은가요, 아니면 이 아이디어가 유용한가요? 불법인지 안전한지 등 수많은 판단이 내려지는 곳이다. 이러한 정지 및 이동 시스템은 서로 지속적인 통신을 유지하여 일이 올바르게 진행되고 있는지 여부를 결정합니다. 이는 계속할 시기와 중지할 시기를 결정합니다. 물론 그렇다고 해서 이 두 시스템이 결코 서로 분리될 수 없다는 뜻은 아닙니다.
물질 사용의 가장 나쁜 부분은 정상적인 기능을 방해하기보다는 두 시스템 사이의 조정 연결을 방해하고 파괴한다는 것입니다. 정지 및 계속 시스템. 지속 시스템은 정지 시스템이 가져오는 제어를 넘어서 약물 사용 행동이 중단 없이 계속됩니다.
최근 연구에 따르면 약물은 뇌의 즐거움 경로뿐만 아니라 즐거움과 관련된 경로에도 영향을 미치는 것으로 나타났습니다. 기억과 학습. 중독이 진행됨에 따라 뇌가 이전에 배웠던 것들은 약화되거나 잊혀지고, 전혀 다른 것들이 학습됩니다. 이로 인해 정지 및 계속 시스템의 작동 원리를 결정하는 정보 기반이 변경되고 활성화 품질이 달라집니다. 코카인 중독자들을 대상으로 실시한 PET 연구에서 코카인 중독자들에게 아름다운 풍경이나 아기 사진을 접했을 때, 코카인이 가득 담긴 숟가락을 보여주었을 때 코카인 중독자들의 뇌에 있는 도파민의 양이 매우 낮거나 존재하지 않는 것으로 확인되었습니다. 또는 물질을 사용한 장소의 이미지에서는 환자의 해마와 편도체 부위의 뇌 활성화가 최고조에 달했습니다. 이러한 모든 효과는 환자의 오랜 기간의 금주 또는 약물 사용으로 인한 모든 부정적인 영향에도 불구하고 발생합니다. 이 시점에서 지속 시스템이 작동하는 동안 약물 남용을 멀리할 것으로 예상되는 부정적인 영향을 저장하는 중지 시스템은 침묵 상태로 유지됩니다.
이 연구는 약물 사용의 실제 회복을 보여줍니다. 중독자는 새로운 작동 원리에 따라 이러한 신경화학적 처리 시스템을 재구성함으로써 가능할 것입니다. 이는 개인화된 심리 치료와 적절한 약물의 사용, 그리고 행동 및 정서적 패턴을 더욱 적합하게 만드는 사회 생활을 통해 가능할 것입니다.
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