정의; 소뇌의 일부 부분이 정상 범위를 벗어나거나 두개골 외부에서 상부 척수관까지 확장되는 이상입니다. 이 복잡한 질병은 1883년부터 알려졌지만 이제는 현대 진단 영상 방법(MR 기술) 덕분에 방사선학적으로 시각화하는 것이 더 쉽습니다. 이 질병에는 성인과 어린이에게 별도로 5, 6, 7가지 유형이 있습니다. 제2형에서 제3형은 신생아에게 나타나는 반면, 제1형은 성인에게 더 흔합니다. 남성보다 여성에게 더 흔하지만, 이 질병은 대개 25~30세 사이에 발생하며, 어린이는 대개 10대에 처음으로 증상을 호소합니다. 염색체를 포함하여 원발성 또는 특발성 키아리 기형(소뇌 처짐)의 형성에 대해 많은 이론이 제시되었습니다. 이차 소뇌 탈출증(LP)의 경우 허리에서 수분을 제거하거나 치료 목적으로 척수에 카테터를 삽입하는 것(요추-복막 션트) 또는 긴장된 척수 증후군(견인 이론)이 원인 중 하나입니다.
소뇌 탈출증에 대한 불만 및 증상 통증(두통, 특히 기침을 동반한 두통), 목 통증, 어깨 및 허리 통증)은 성인에게 흔히 발생하며 여기에는 현기증, 상실감 등이 포함됩니다. 균형감각, 걷기 어려움 장애, 팔의 힘과 감각 상실, 삼키기 어려움, 쉰 목소리, 귀 울림, 심장 두근거림, 손 떨림 등 많은 불만과 증상이 있습니다.
소뇌 탈출증의 진단: 이 질병의 진단에서 종합적인 신경학적 검사를 호소하는 사람; 뇌, 목, 허리, 허리 부위의 MRI 검사가 주요 영상검사 방법이다. 때로는 감별진단이나 기타 동반질환(뼈기형, 척추 측만증, 낮은 두개내압)을 위해 컴퓨터 단층촬영, 뇌간 흥분 전위, 척수 낭종(척수공동증)에 대한 전기생리학적 검사, 호흡기 문제가 있는 경우 수면 검사 등을 시행하기도 합니다. 척수낭종(척수공동증)과 척추만곡(척추측만증)은 청소년기 소뇌탈출증에서 40~60%의 비율로 함께 나타나며, 성인의 소뇌탈출증 유형에서는 소뇌의 편도선이 5mm 이상 탈출하고, 6mm 이상의 탈출증이 있는 어린이는 비정상으로 간주됩니다. 허용됩니다.
소뇌 탈출증의 치료 이 질병이 어떤 불만을 야기하는지 여부는 매우 철저한 검사를 통해 결정되어야 합니다. 진통제와 근육 이완제는 치료에 사용됩니다. 이 질병으로 인해 증상이 진행되는 환자와 신경학적 결손이 있는 환자는 수술 적응증을 결정하는 데 매우 중요합니다. 이 기형의 수술적 치료를 결정할 때, 질병의 기전과 그 원인(뼈 또는 뇌내 원인)을 잘 분석해야 합니다. 대부분의 성인 키아리 환자는 증상이 있는 환자이므로 증상이 있거나 호소하는 경우에는 적절한 진단 방법이 올바른 수술 결정에 중요합니다. 치아리 기형의 수술적 치료에는 다양한 수술 기법이 사용됩니다. 목표는 두개골-척추 부위의 신경 요소에 대한 압력을 제거하거나 뇌수 순환을 위한 새로운 복원을 만드는 것입니다.
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