우리 몸에서 정맥의 기능은 신체가 필요로 하는 산소를 관련 기관으로 운반하고, 사용한 제품을 배설물 청소 기관으로 다시 전달하는 것입니다. 우리 몸에는 이 기능을 수행하는 차별화된 혈관이 있습니다. 우리는 깨끗한 혈액을 운반하는 시스템을 "동맥"이라고 부르고, 더러운 혈액을 운반하는 시스템을 "정맥"이라고 부릅니다. 우리 몸에는 방어 세포를 운반하는 데 사용되는 '림프'라는 혈관 구조도 있습니다.
위험 요인:
• 흡연
• 고지혈증
• 고혈압
• 당뇨병/내당력 장애
• 유전
• 비만
• 고호모시스테인혈증
• 유변학적 변화
증상
임상 단계로 분류됨(폰테인)
• 1단계 무증상, 증상 없음
• 2단계. 파행(특정 거리를 걸을 때 발생하는 통증)
– 경련과 유사함
– 휴식 후 2~5분 또한 지나갑니다.
– 장애 위치에 따라 통증 위치가 달라지며,
– 시간이 지날수록 걷는 거리가 짧아집니다
– 맥박수는 일반적으로 감소하지만 정상일 수도 있습니다.
• 3단계. 휴식 통증
• 일반적으로 밤에 시작됩니다.
• 발을 들어올리면서 발생합니다.
• 영구적으로 발생합니다.
• 일반적으로 끝에 허혈성 흉터와 괴저가 동반됩니다.
• 명확한 맥박을 측정할 수 없음
• 4단계. 궤양/괴저
– 쉴 때 통증이 있음
– 괴저 피부
– 허혈성 상처
진단:
-실험실 테스트: 혈액 지질에 대한 정보를 얻습니다. , 당수치, 혈액응고인자 등을 검사합니다.
-신체검사 : 사지의 생김새, 체온, 맥박 등을 확인합니다.
-컬러 도플러 USG : 비침습적 검사입니다. , 일반적이고 저렴하며 적용하기 쉽습니다.
-MRI 혈관 조영술
-전통적인 혈관 조영술
치료: 치료의 목표는 증상 제거, 통증 완화, 전신 죽상동맥경화증 합병증을 조절하는 것입니다.
치료는 3개 부문에서 계속됩니다.
1.위험 요인 감소; 가장 중요한 치료단계는 흡연자의 경우 금연, 당뇨병이 있는 경우 조절, 혈중지질 정상화를 위한 식이요법 및 약물치료, 고혈압 조절이다. 환자에게 걷기 운동을 권장해야 합니다.
2.약물
아스피린
펜톡시필린
클로피도그렐
Diltiazem
Diltiazem
p>약물 선택 및 조합은 환자에 따라 결정됩니다. rhrfhhhh
3.중재(혈관내) 시술: 스텐트로 좁아진 혈관을 열어 혈액 공급
4.수술적 치료:
- 우회 방법: 환자의 혈관 조영 결과 및 혈관 구조에 따라 다양한 방법으로 적용할 수 있습니다.
대동맥 우회술
대동맥 우회술
장골대퇴 우회
  ;대퇴-대퇴 우회술
여성슬와 우회술
슬와근 우회술
-혈전내막절제술: 혈관 폐색을 유발하는 플라크 제거.
>-교감신경절제술: 수술과 카테터를 통해 교감신경을 절단하여 정맥의 경련을 해결합니다.
급성 동맥 질환:
갑자기 혈관 폐색이 발생하는 경우가 있습니다. 이를 급성 동맥 폐쇄라고 합니다. 외상, 열상 및 색전증은 급성 동맥 폐색의 가장 흔한 원인입니다. 혈전의 원인인 색전증은 전체 순환계일 수 있습니다. 이는 동맥(대동맥, 승모판, 좌심방)이 갑자기 혈류를 차단할 때 발생합니다. 이유가 무엇이든, 혈관폐쇄나 절개 등으로 인해 혈액 공급이 중단된 사지에는 긴급하게 혈액을 공급하는 것이 필수적이다. 외과적 개입을 통해 정맥의 혈전이 제거되고 혈액 순환이 회복됩니다. 정맥이 손상된 경우에는 인공 정맥을 사용하여 정맥을 복구합니다. 드문 경우, 특히 후기의 경우 조직 괴사 및 괴저가 발생한 경우 절단이 필요할 수 있습니다.
버거병(혈전혈관염)
흡연하는 젊은 남성의 질병으로 알려져 있습니다. 젊은 남성 흡연자에게 흔히 발생하는 폐색성 혈관질환으로, 다리의 말단 동맥부터 시작하여 위쪽의 주요 혈관까지 진행됩니다. 종종 정맥과 신경도 관련됩니다. 걸을 때 다리 통증, 다리 냉감, 재발성 표재성 염증 발작이 발생합니다. 나중에는 휴식 통증이 시작됩니다. 상처 형성과 괴저가 자주 관찰됩니다. 질병의 악화는 초기에 금연함으로써 대부분 예방할 수 있습니다. 이러한 환자에게는 수술적 개입이 제한됩니다.
위험 요인
• 남성/여성: 3:1
• 연령: 20-45
• 흡연자
합병증
• 궤양,
• 괴저
• 만성 통증
• 절단 필요
치료
• 반드시 금연 ,
• 일반 주의사항
– 발 관리
– 감기 피하기,
– 혈관수축제 피하기
• 프로스타글란딘 주입
– 증상 개선
– 영양 변화 회복 촉진,
– 절단 위험 감소
• 혈전용해제 치료
• 항생제 및 진통제
외과적 치료
• 원위 우회술
• 교감신경 절제술
• 척추 수질 자극
• 절단
• 원위 동정맥루(?)
경동맥(경부 경동맥) 질환:
경동맥은 혈액을 뇌로 운반하는 동맥 시스템으로, 다른 모든 혈관과 마찬가지로 죽상동맥경화증의 영향을 받을 수 있으며 협착이 발생할 수 있습니다. 방해 정도에 따라 결과가 달라집니다. 현기증, 섬광, 실신, 일시적 시각 장애가 발생할 수 있습니다. 때때로 환자는 갑작스런 폐쇄로 인해 부분적 또는 완전한 마비가 나타날 수 있습니다. 컬러 도플러 초음파 검사는 협착의 직경과 병변의 특성을 모두 식별하는 측면에서 매우 유효한 진단 방법입니다. 동반된 MRI 혈관을 사용하면 혈관이 더 잘 시각화되고 가능한 말단 혈관 폐색이 표시됩니다. 치료법으로는 다른 동반 질환이 있는지 확인한 후 목 부위의 절개를 통해 동맥을 찾아내고 동맥의 죽상경화증으로 인한 플라크(죽종반)를 제거하는 것(경동맥내막절제술)이 있습니다. 관상동맥질환 및 기타 말초동맥질환과 관련이 있는 경우가 많습니다. 관상동맥 질환이 있는 사람에게 관상동맥우회술이 필요한 경우, 경동맥 내막절제술은 심장 절개 수술 전, 심장 절개 수술 중 동일한 세션에서 또는 수술 후에 시행할 수 있습니다.
정맥 질환(정맥):
정맥류 질환:
우리 다리에는 두 가지 주요 정맥 시스템이 있습니다. 더러운 피를 운반하십시오. 발견되었습니다. 표층 정맥 시스템과 심부 정맥 시스템이라고 불리는 시스템은 "천공기"라는 연결을 통해 서로 연결됩니다. 동맥에는 혈액이 앞으로 계속 나아가도록 하는 강력한 심장 펌프 효과가 있지만, 불행하게도 정맥에는 그러한 압력 지원이 없습니다. 정맥혈은 또한 근육과 정맥의 판막의 움직임으로 인해 중력에 대항하는 심장의 진공 효과에 의해 우심장에 도달합니다. 다양한 요인으로 인해 정맥의 구조가 붕괴되면 정맥이 늘어나고 넓어지며 하지정맥류가 발생하게 됩니다.
정맥류는 정맥이 비가역적이고 비정상적으로 커지는 현상입니다. 이러한 정맥류는 발과 다리의 피부 아래에 파랗고 말려 있는 부종으로 나타나며, 장시간 서 있거나 앉아 있을 때 통증이 증가합니다.정맥류는 남성의 15~20%, 남성의 30~35%에서 볼 수 있습니다 다양한 삶의 단계에 있는 여성 인구
정맥류가 진행됨에 따라 발에 통증과 압박감을 호소하게 됩니다. 말기 정맥류를 치료하지 않으면 발목에 상처가 생길 수 있습니다.
위험 요인:
1.유전적: 다음과 같은 경우 발생률이 증가합니다. 하지정맥류 가족력이 있는 경우..
2.임신: 임신 중에는 호르몬 변화, 과도한 수분 저류, 아기의 현기증 등으로 인해 정맥류가 발생할 수 있습니다. 이는 임신 후에 정상으로 돌아올 수 있습니다. 때로는 영구적일 수도 있으며, 반복적인 임신으로 인해 영구적인 하지정맥류가 발생할 수도 있습니다.
3. 장시간 서 있고 서서 일하는 경우
4. 과도한 체중
5. 피임약
6. 흡연
7. 연령: 정맥류는 어느 연령에서나 나타날 수 있으며, 연령이 높아질수록 발생률이 높아집니다.
8. 하지정맥류는 월경 중에 나타날 수 있습니다. 여성이거나 이러한 경우에만 불만을 야기할 수 있습니다. ..
불만:
1.외관상의 불편함을 유발합니다.
p>2.통증 및 작열감: 특히 장시간 서 있거나 앉아 있을 때 통증이 심해집니다.
3. 부종: 질병의 정도에 따라 처음에는 부종이 일시적이지만 점차 심해질 수 있습니다.
4. 감염: 표재성 혈전 정맥염이 발생할 수 있습니다. 통증과 발적, 민감도가 증가합니다.
5. 확장된 혈관에서 혈전 형성 위험이 증가하여 폐색전증을 유발할 수 있습니다.
진단:
물리학?
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