신장결석이 있는 어린이의 연령 범위와 위험 그룹은 누구입니까?
- 어린이의 경피 수술
- 비뇨기과 질환
- 전립선 비대
- 신장 결석
- 비뇨기과 암
- 요로 협착증
- 소아의 신장 결석 치료
- 신장결석 치료
- 경피 신장 수술
- 요관경 중재
- 충격파 치료(SWL)
- 신장 개방 수술
- 먹고 마시는 음식,
- 감염입니다. 제대로 치료할 수 없는 경우
- 요로의 일부 해부학적 구조적 변화가 있는 경우
- 가족 중에 결석 질환이 있는 경우, 즉 유전적 소인 >
- 일부 대사 장애도 있습니다.
- 최근에는 더욱 흔해졌습니다.이러한 현상이 나타나는 이유 중 하나는 영상 방법이 향상되고 보다 상세한 영상을 얻을 수 있기 때문입니다.
신장결석이 있는 어린이의 연령대와 위험 그룹은 누구입니까?
어린이는 아기를 포함한 모든 연령층에서 볼 수 있습니다. 결석 진단을 받고 치료가 필요한 1세 미만의 아기도 있을 수 있습니다. 최근 어린이의 결석 질환이 증가한 것으로 알려져 있습니다. 특히 1900년대 후반부터 어린이의 결석 질환이 4~5배 증가한 것으로 확인되었습니다. 여기에는 다른 이유가 있을 수 있습니다. 이러한 증가는 특히 여아에서 더 높은 것으로 확인되었습니다.
어린이의 신장 결석 형성이 증가하는 이유는 무엇입니까?
다른 이유가 있을 수 있습니다. 어린이의 신장 결석 형성에 영향을 줍니다.
이 중 가장 중요한 것은;
신장결석 형성을 예방하려면 어떻게 해야 합니까?
신장결석 형성을 완전히 예방하는 것은 불가능합니다. 그러나 수정 가능한 위험 요소가 있는 경우 이를 식별하고 이에 대한 치료를 계획하면 최소한 새로운 결석이 형성될 가능성이 최대한 줄어듭니다. 예를 들어; 대사 장애가 있는 경우 이에 대한 치료를 시작해야 할 수도 있습니다.
İ 요로에 결석 형성을 촉진하는 일부 구조적 결함, 즉 소변의 흐름을 어렵게 만드는 협착 및 확장이 있거나 소변이 고여 결석 형성을 증가시키는 부위가 있는 경우, 이러한 부분을 수술적으로 교정하면 가능성이 줄어듭니다. 가능한 한 결석 형성을 방지합니다.
이 외에도 특히 여아에게 흔히 발생하는 재발성 및 제대로 치료되지 않은 요로 감염에 대한 효과적인 치료 계획은 결석 형성을 크게 줄여줍니다.
어린이 신장결석의 증상은 무엇입니까?
결석이 있거나, 결석이 배출되거나, 신장결석으로 인해 문제가 있는 아동을 진단합니다. 돌은 어른의 돌과 다르다. 결석을 배출한 성인은 심한 옆구리 통증과 함께 메스꺼움, 구토를 경험하는 경우가 많습니다. 통증이 신장 부위에 있기 때문에 환자는 이미 신장에 문제가 있다고 생각합니다.
어린이의 경우 상황이 약간 다릅니다. 연령이 감소함에 따라 더 다양한 결과가 나타날 수 있습니다. 그러나 어린이의 결석 문제는 종종 복통으로 나타납니다. 때로는 메스꺼움과 구토가 발생할 수 있습니다. 복통, 식욕 부진, 노랗고 창백해지는 아이의 경우 결석을 의심해야 합니다.
조사를 하다 보면 결석 유무 등의 문제가 드러날 수도 있습니다. 어린이 5명 중 1명은 아무런 증상 없이 결석 문제를 겪을 수 있습니다.
어린이 신장 결석의 조기 진단이 왜 매우 중요한가요?
신장결석의 조기 진단 진단은 어린이와 성인 모두에게 중요합니다. 왜냐하면 이 결석이 막히면 그에 따른 감염이 있을 수 있기 때문입니다. 결과적으로 감염과 폐색에 지속적으로 노출되는 신장의 손실 위험이 있을 수 있습니다. 이러한 이유로 폐색이나 지속적인 감염을 일으키는 결석은 개입하여 외과적으로 제거해야 합니다.
어린이 신장 결석 질환에 대한 진단 검사의 중요성은 무엇입니까?
어린이에게 신장결석이 있는 경우 이를 먼저 인식할 필요가 있습니다. 어린이의 증상은 성인의 증상과 약간 다르기 때문에 결석을 발견하기 어려울 수 있습니다. 복통, 황변, 퇴색, 식욕부진, 감염 등의 소견, 소변검사에서 혈흔 등의 증상이 있고, 초음파상 결석이 보이는 경우에는 추가 검사를 시행해야 합니다. 이 경우 조영제 없이 촬영한 단층촬영은 결석의 위치, 크기, 개수, 요로에 발생하는 문제의 정도를 이해하는 데 가장 적합한 영상 방법이 될 것입니다.
때때로 떨어지는 돌이 방해를 주지 않기 때문에 초음파 결과는 완전히 자연스러워 보일 수 있습니다. 그러나 충분한 의심이 있고 문제의 원인이 결석인지 아닌지 명확하게 밝히고 싶다면 오늘날 가장 명확한 방법은 요로를 위에서 아래로 빈번한 절편으로 스캔하는 컴퓨터 단층 촬영입니다. 정맥 약물 투여가 필요합니다.
어린이의 신장 결석 치료 과정은 어떻게 되나요?
신장을 방해하는 결석 진단을 받은 경우 어린이에게 요로가 형성되면 이 막힌 부분을 제거해야 합니다. 그러나 돌의 크기가 작으면 애초에 떨어질 것을 예상할 수 있다. 낙상 과정에서 환자는 특정 기준에 따라 모니터링됩니다. 예를 들어, 환자의 통증이 심하거나 감염이 지속되거나 출혈이 지속되거나, 시간이 지나면서 신장이 부어오르기 시작하는 경우에는 좀 더 빠른 조치가 필요할 수 있습니다. 하지만 이러한 문제가 미미하다면 잠시 동안 저절로 지나갈 기회가 주어질 수도 있습니다.
결석이 저절로 지나가면 개입의 필요성이 사라지고 이를 방지하기 위해 무엇을 할 수 있습니까? 반복적으로 확인됩니다. 돌이 떨어지지 않고 중재 결정이 내려지는 경우 가장 먼저 떠오르는 방법 중 하나는 몸 외부에서 음파를 보내 돌을 몸 내부에서 깨뜨리는 방법이다. 깨진 돌 조각을 아이가 직접 부어야 합니다. 그러나 이러한 치료는 성인의 경우 마취 없이 시행될 수 있지만, 소아 환자의 경우 마취 하에 시행되어야 한다. 왜냐하면 치료 과정에서 아이가 가만히 있는 것이 중요하기 때문입니다. 이 치료 후에는 아동에 대한 면밀한 후속 조치가 매우 중요합니다. 시술 중에는 결석만 부러져 남게 되므로 시술 후에는 탈락 과정을 거치게 됩니다.
이 외에도 내시경적으로 적용되는 기본 방법은 두 가지가 있습니다.
요관경. 방법:소변이 나오는 구멍을 통해 요로로 들어가 결석을 제거합니다. 뼈까지 도달하여 레이저로 작은 조각으로 자르고 동일한 세션에서 제거됩니다. 이런 종류의 수술 후 환자는 당일 또는 다음날 퇴원할 수 있습니다.
경피 신장 수술: 약간 큰 결석에 적용되는 폐쇄형 방법입니다. 신장 위 측면에 약 1cm의 아주 작은 절개를 합니다. 여기에서 신장 내부에 연필 모양의 관을 삽입하고, 내시경으로 이 관을 통해 들어가 결석을 깨뜨려 제거합니다. 이 수술 후 환자는 일반적으로 약 이틀 동안 병원에 입원해야 할 수도 있습니다. 퇴원하면 옷을 입을 필요 없이 정상적인 생활을 계속할 수 있습니다.
소아 신장결석 치료 시 요관경 방법은 무엇이며 어떻게 진행되나요?
소아에게 폐쇄적으로 적용하는 방법에는 두 가지가 있는데, 중요한 수술 방법이 있습니다. 그 중 하나가 요관경 방법입니다. 이 방법은 신장에서 방광으로 내려가는 관(요관)에 들어가 수행됩니다. 이는 완전히 종료된 거래입니다. 어떤 부분도 자르거나 재봉하지 않습니다. 카메라로 소변이 나오는 구멍은 직경이 약 2.5mm 정도이다. 먼저 방광에 도달한 다음 직경이 있는 장치를 사용하여 관을 통해 신장에 도달하는 것이 가능합니다. 닿은 부위의 결석을 직접 확인하고, 레이저로 작은 조각으로 부수어 같은 세션에서 체외로 꺼내는 것이 가능합니다. 이러한 수술 후에는 스텐트를 내부에 남겨두어야 하는 경우가 종종 있습니다. 매우 작고 부드럽고 얇은 관인 이 스텐트는 한쪽 끝은 신장에, 다른 쪽 끝은 방광에 완전히 체내에 남아 있습니다. 요로 상태에 따라 보통 1주일~10일 이내에 제거됩니다. 요로 상태가 적합한 경우에는 스텐트를 남길 필요 없이 수술을 종료할 수 있는 경우도 있습니다. 요로의 두께가 너무 얇아 이런 종류의 수술을 할 수 없는 경우에는 해당 세션에서 스텐트만 삽입하여 시술을 종료하고 몇 주 후에 결석에 대한 본 수술을 수행하는 것이 더 안전한 방법일 수 있습니다. 이 모든 것은 수술 중에 명백하게 드러나는 상황입니다. 일반적으로 이러한 요관경 수술을 받은 환자는 상황에 따라 아침에 수술을 하고 저녁이나 다음날 퇴원할 수 있습니다. 카테터를 삽입한 경우에는 잠시 후 제거해야 합니다.
소아 신장결석 치료에 경피수술이란 무엇이며 어떻게 시행되나요?
소아 신장결석 치료에 사용되는 수술방법 중 하나 소아 신장결석의 치료는 경피수술입니다. 경피적 수술과 요관경 치료의 차이점은 일반적으로 큰 결석(1.5~2cm 이상)에 적용되며 신장 측면에서 약 1cm 떨어진 곳에 적용된다는 점입니다. 절개를 통해 특별한 방법으로 연필 모양의 관을 신장에 삽입하여 적용하는 방법입니다. 카메라 기구를 이용해 이 관을 통해 신장으로 들어가 도달한 결석은 일반적으로 레이저와는 다른 공압법이라는 쇄석술 기법을 이용해 깨뜨려 몸 밖으로 빼낸다.
결석이 있는 곳 파이프는 수술 후 해당 부위에서 나오는 소변을 빼내고 모니터링하는 데 사용되며 얇은 카테터가 남을 수 있습니다. 보통 다음날 이 카테터를 통해 약품을 투여해 엑스레이를 찍어 신장의 상태나 통로가 열려 있는지 확인할 수 있다. 그 후, 이 카테터를 빼내어 몸 밖으로 꺼냅니다. 수술 부위에서 나올 수 있는 소량의 소변을 멈춘 후 작은 테이프로 상처를 봉합하고 퇴원합니다. 결론적으로; 경피 수술의 경우 환자가 이틀 밤 동안 병원에 입원한 후 거의 정상적인 생활을 계속할 수 있을 때 퇴원하는 것이 가능합니다. 일주일하고 열흘 안에 그들은 완전히 정상적인 생활로 돌아옵니다.
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