결핵병은 결핵균이라는 미생물에 의해 발생하는 전염병입니다. 세계 인구의 3분의 1이 결핵균에 노출되었습니다. 세계보건기구(WHO)의 자료에 따르면 매년 약 840만 명이 이 질병으로 고통받고 있으며, 200만 명이 이 질병으로 사망하고 있다. 결핵은 심각한 공중 보건 문제입니다.
결핵은 어떻게 전염됩니까?
결핵은 호흡기를 통해 전염됩니다. 호흡기 분비물은 아픈 사람이 기침, 재채기, 말할 때 물방울 형태로 공기 중으로 배출됩니다. 건강한 사람은 결핵균(미생물)도 포함하고 있는 이 비말을 흡입함으로써 감염됩니다. 감염된 모든 사람이 질병에 걸리는 것은 아닙니다. 섭취한 간균은 사람을 아프게 하지 않고 몸 속에 숨어 있다가 몸의 저항력이 떨어지면 질병을 일으킵니다. 질병 발병 위험이 가장 높은 기간은 처음 2년입니다. 평생 질병에 걸릴 위험은 10%이며, 처음 2년 동안은 5%, 그 이후에는 5%입니다. 숟가락, 포크, 유리잔, 옷, 시트 등 식기류로 인한 오염은 없습니다.
결핵병 발병 위험요인은 무엇인가요?
결핵 발병 위험 이 질병은 신체 저항력이 낮은 사람에게서 많이 발생합니다.
다음은 다음과 같습니다:
- 5세 미만의 어린이 및 유아,
- 노인,
- 신체 저항력을 감소시키는 추가 질병(당뇨병, 만성 신장 질환, 암), AIDS)
- 장기 이식 환자,
- 약물 및 알코올 의존,
- 면역 체계를 억제하는 약물(예: 코르티손)을 사용하는 환자
결핵병의 증상은 무엇인가요?
결핵병의 증상 일반적인 증상과 폐 관련 증상의 두 그룹으로 분류할 수 있습니다. 일반적인 불만 사항은 발열, 야간 발한, 체중 감소, 식욕 부진 및 피로(특히 저녁 무렵)입니다. 폐 관련 증상으로는 2주 이상 지속되는 기침, 가래 생성, 다양한 양의 혈액을 토하는 기침, 흉통 및 호흡 곤란 등이 있습니다.
불만은 일반적으로 경미하게 시작되어 천천히 진행됩니다. 환자는 이러한 불만을 다른 원인으로 돌리고 의사에게 늦게 갈 수 있습니다. 이러한 상황으로 인해 질병이 관련 기관의 파괴를 점점 더 퍼뜨리게 됩니다. 그 사이 환자는 주변에 세균을 퍼뜨리고 더 많은 사람을 감염시키게 된다. 따라서 2주 이상 지속되는 기침이나 기타 증상이 있는 분은 최대한 빨리 보건소에 연락하시는 것이 매우 중요합니다.
결핵 진단 방법
결핵의 진단은 객담에서 결핵균이 검출되는 것으로 이루어집니다. . 환자의 불만과 흉부 엑스레이 결과는 의심으로 이어집니다. 결핵이 의심되는 환자의 경우 객담의 현미경 검사에서 결핵균이 검출되고 배지에서 결핵균이 생성되어 결핵의 확정진단이 이루어집니다. 결핵질환에 대한 진단, 치료, 추적관찰은 우리나라에서 흔히 볼 수 있는 결핵 진료소에서 무료로 이루어지고 있습니다.
결핵질환은 어떻게 치료하나요?
결핵이 발견되기 전 결핵균에 효과적인 강력한 약물, 치료의 기본은 좋은 영양, 휴식 및 장기 요양소 치료였습니다. 오늘날에는 결핵균을 죽이는 매우 강력한 약물이 있습니다. 미생물을 효과적으로 사멸시키고 약물내성 발현을 예방하기 위해 4가지 약물을 병용하여 치료합니다.
치료 시작 후 2개월이 지나면 약물의 수를 줄입니다. 특별한 경우에는 치료기간이 연장될 수 있습니다. 매일 규칙적으로 치료를 받는 것이 매우 중요합니다. 정기적인 치료는 환자의 회복을 보장할 뿐만 아니라, 감염을 신속하게 예방하여 지역사회의 건강을 보호합니다. DGT가 필요한 주된 이유는 일부 환자는 최소 6개월 동안 지속되는 치료를 정기적으로 계속할 수 없기 때문입니다. 어떤 환자의 치료가 정기적입니까? DGT는 사용 가능 여부를 예측할 수 없으므로 모든 결핵 환자에게 시행해야 합니다. DGT는 우리나라의 많은 도시에서 시작되었습니다. 이들 지방에서는 환자의 약을 집에서 가장 가까운 보건기관의 감독 하에 지급한다.
결핵은 반드시 치료될 수 있는 질병이다. 약을 중단하지 않고 충분한 시간 동안 약을 복용하는 환자는 대부분 성공적으로 치료됩니다.
약을 정기적으로 사용하지 않는 환자는 호전되지 않습니다. 약물내성결핵 환자는 알려진 기본 약물로는 회복되지 않습니다. 과학적으로는 입원환자와 외래환자 사이에 질병의 회복과 전염력에 차이가 없는 것으로 관찰되었습니다. 그러나 전신 상태가 좋지 않은 환자, 질병이 널리 퍼진 환자, 과도한 피를 흘리는 환자, 추가적인 의학적 문제, 약물 부작용 및 순응하지 않는 환자는 입원하여 치료를 받아야 합니다.
소년기 결핵 진단은 어떻게 합니까?
소아의 특징 5세 미만의 소아는 결핵균에 감염된 후 결핵에 걸릴 위험이 성인에 비해 훨씬 높습니다. 기침, 발열, 식은땀, 쇠약, 식욕 부진, 체중 감소 등의 증상이 2~3주 이상 지속되는 소아에서는 결핵을 고려해야 합니다. 그러나 때로는 이러한 불만이 성인만큼 뚜렷하지 않을 수도 있습니다.
결핵질환이 있음을 시사하는 증상이 있는 소아의 경우, 흉부X선 검사와 투베르쿨린 피부반응검사에서도 양성이 나오면 결핵을 강력하게 고려합니다. 아이가 결핵에 걸린 성인과 접촉하는 것도 중요합니다. 결핵이 의심되는 어린이에게는 가족 선별검사를 실시해야 합니다. 소아에서 가래가 나올 수 있는 경우, 가래 검체나 위액 검사를 실시하여 삼킨 가래를 검사할 수 있습니다. 소아 결핵 치료는 성인과 유사합니다. 그러나 시각 장애를 표현할 수 없는 어린이에게는 에탐부톨이라는 약물을 사용해서는 안 됩니다.
임산부와 수유부의 결핵 치료 방법
치료는 가능한 한 빨리 시작해야 합니다. 결핵 진단을 받은 임산부의 경우. 스트렙토마이신을 제외한 모든 필수 약물은 임신 중에 안전하게 사용할 수 있습니다.
모유수유모에게 필요한 모든 필수 약물 정맥과 함께 사용할 수 있습니다. 결핵약은 모유에서 매우 낮은 농도로 발견됩니다. 이는 아기에게 해로운 영향을 미치지 않습니다.
전염성은 얼마나 지속되나요?
약물 치료를 시작하면 감염성은 빨리 사라집니다. 사용한 약이 효과가 있으면 치료 후 2~3주가 지나면 전염성이 대부분 사라집니다.
결핵 진단을 받은 환자의 친족은 결핵 진료소를 방문하여 관리해야 합니다. 진료실에서 관리 후 필요하다고 판단되는 사람은 예방치료를 받아야 합니다. 결핵 진료소에서도 예방 치료를 무료로 제공합니다.
자주 묻는 질문
1) 결핵 치료를 하면 부작용이 있나요? 부작용이 있을 경우 어떻게 해야 하나요?
치료 중 부작용이 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 부작용은 피부 발진, 가려움증, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 복통 및 시력 장애입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 약 복용을 중단하고 의사와 상담해야 합니다. 주요 치료 약물 중 하나인 리팜피신은 소변, 눈물, 대변을 주황색으로 바꿀 수 있습니다. 걱정하지 마세요.
2) 피임약이 결핵약과 상호작용하나요? 예. 리팜피신이라는 약물은 피임약의 효과를 감소시킵니다. 따라서 다른 방법으로 보호하거나 의사와 상담하여 에스트로겐 함량이 높은 피임약을 사용하는 것이 좋습니다. 임산부는 비타민B6를 결핵약과 함께 복용해야 합니다.
4)이란? 결핵 치료 성공에 있어서 영양의 중요성?
건강한 사람에게 요구되는 규칙적이고 적절한 영양 섭취는 결핵 환자에게도 유효합니다. 약물 치료는 치료 성공의 기초입니다. 이는 폐결핵이 아니라 혈액(비립종)으로 퍼지고 뇌 내막(수막염)을 침범하는 심각한 형태의 결핵으로 인한 소아 결핵을 예방합니다. 성인의 질병을 예방하는 것은 아닙니다.
6)결핵환자는 집에서 어떻게, 어디서 생활해야 합니까? 결핵 환자는 햇빛에 노출되고 환기가 잘 되는 방에 머물러야 합니다. 기침, 재채기, 대화 시 입과 코를 가려야 합니다.. 결핵 피부 검사(PPD)란 무엇입니까? 누구를 위해 이루어졌나요? 해석방법 결핵피부검사는 결핵균의 세포벽에서 얻은 항원단백질을 작은 바늘을 이용하여 팔 피부에 도포한 후 2~3일 후 나타나는 부종을 평가하는 검사입니다. 물집이 생기면 결핵균의 존재와 감염의 존재를 나타냅니다. 붓기가 없다면 결핵균에 감염되지 않았다는 의미이므로 다른 약을 복용해서는 안 된다.
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