첫 번째 임신이 유산으로 끝난 여성들이 가장 두려워하는 것 중 하나는 다시는 아이를 갖지 못하거나 다음 임신도 유산으로 끝날 것이라는 점입니다. 이것은 실제가 아닙니다. 그러나 유산을 경험한 여성은 한 번도 유산한 적이 없는 여성보다 차후 임신 시 유산 또는 절박 유산을 겪을 가능성이 약간 더 높습니다. 3번 이상의 연속 임신이 유산으로 끝나는 경우를 반복유산이라고 합니다. 여기서 중요한 점은 연속적인 임신, 즉 연달아 발생하는 임신에서 유산이 발생한다는 점입니다.
재발성 유산의 원인
자궁 기형: 재발성 유산을 겪는 여성의 약 12-15%에서 문제는 자궁에서 시작됩니다. 자궁에 쌍안이 있거나 자궁 경부가 너무 많이 확장되면 반복적인 유산이 발생할 수 있습니다. 이를 이해하기 위해서는 자궁 경부 개방 상태를 평가하고 자궁 엑스레이 촬영이 필요합니다.
경추 부전이 문제인 경우 자궁경부에 봉합(결핵)을 하여 임신을 말기까지 할 수 있습니다. 임신 초기. 이중 고리 자궁이나 유사한 기형이 있는 사람들의 경우 이를 제거하기 위해 수술이 계획되어 있습니다.
호르몬 원인: 재발적인 유산의 중요한 이유는 호르몬 장애입니다. 많은 호르몬 장애가 유산을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 갑상선 호르몬의 감소 또는 증가는 유산을 유발할 수 있습니다. 이 상태를 치료하면 일반적으로 문제 없이 임신이 계속됩니다. 난소에서 먼저 분비된 다음 태반에서 분비되고 임신을 유지하는 역할을 하는 프로게스테론 호르몬의 결핍도 유산을 초래합니다. 황체기 부전이라고 하는 이 상태의 치료는 누락된 호르몬을 외부에서 투여하는 것입니다.
염색체 원인: 유산의 가장 중요한 원인 중 하나는 염색체 장애입니다. 다음 가족 구성원에게 유전될 수 있는 유전 질환이 있는 경우, 이는 반복적인 유산의 원인이 될 수 있습니다. 이러한 상황이 의심되는 경우 배우자에 대한 염색체 분석을 실시하고, 병리가 발견되면 유전 상담이 필요합니다.
응고 경향: 자궁 속의 아기는 다음과 관련이 있습니다. 태반 옆에 있는 어머니. 아기와 엄마 사이 현재 영양과 혈액 교환은 태반의 모세혈관을 통해 이루어집니다. 응고병증이 있는 사람이 임신하면 이러한 모세혈관에 아주 작은 혈전이 형성되어 막히게 됩니다. 이러한 상황은 아기의 영양과 발달을 방해하고 결국 유산이 발생합니다. 반복유산이 있는 여성의 경우 aPTT, 항카디오리핀항체, 루푸스항응고인자 등의 검사도 필요합니다. 또한, 완전한 일반 검사를 받아야 하며 혈액 검사, 특히 전체 혈구 수 검사를 받아야 합니다. 혈전 선호증 외에도 다른 혈액 질환에서도 응고 경향이 있을 수 있습니다. 임산부에게 그러한 혈액 질환이 있는지 검사해야합니다. 이후 혈액내과 전문의, 산부인과 전문의의 평가를 받은 후 적절한 치료를 시작해야 합니다.
재발성 유산에 대한 치료
재발임신 환자에 대한 치료 권장사항 손실은 반복되는 임신 손실의 근본 원인에 따라 달라집니다. 핵형(염색체 또는 유전) 이상이 있는 사람은 일반적으로 유전자 검사를 받습니다. 유전적 이상이 있는 경우 이를 검출하고, 향후 염색체 정상 또는 비정상 임신 가능성을 조사합니다. 자궁의 이상이 발견되면 결함에 따라 수술을 시행할 수 있습니다. 유산의 개별 원인을 파악한 후에는 진단된 문제에 맞는 치료 계획을 통해 유산 위험을 예방할 수 있습니다.
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