장중첩증은 장의 근위 부분이 더 먼 쪽 장 부분으로 접혀 있는 것으로 정의할 수 있습니다. 이는 영유아의 직장 출혈과 장폐색의 중요한 원인입니다. 3~24개월 사이의 아기에게 장폐색의 가장 흔한 원인입니다.
대부분의 경우 회장-회장 장중첩증이 80~90%,
회장-회장 장중첩이 15%입니다. 장중첩증,
드물게 장중첩증이 발생하며 공장공장이나 회장산통과 같은 이중 또는 삼중 형태로 나타날 수 있습니다.
장중첩증은 기생충 질환에 의해 이차적으로 발생할 수 있습니다. 일반적으로 5~10개월 사이에 나타납니다. 모든 장중첩증의 절반은 1세에 63~95% 발생합니다. 사례의 10%는 2세 미만의 어린이에게 나타나고 사례의 10~25%는 1세에 나타납니다. 2~5세 사이에 발생한다. 전 세계적으로 볼 수 있는 장중첩 발생률은 지역에 따라 다릅니다.
확실하지는 않지만 장중첩증의 빈도는 평균 1000명의 출생 중 1~4명에서 나타납니다.
우리 모두는 계절에 따라 장중첩증 사례가 속속 발생하는 것을 목격하고 있습니다. 특히 위장염이 많이 발생하는 봄, 여름에 많이 발생하고, 상기도감염이 많이 발생하는 겨울에는 특히 많이 발생합니다.
원인은 무엇인가요?
고전적인 장중첩증. 뚜렷한 병인적 요인이 없으며, 이를 특발성 장중첩증이라고 합니다. 이러한 유형의 장중첩증의 원인에는 음식 변화에 따른 페이어 판 비대, 아데노바이러스로 인한 상기도 감염 시 발생하는 장간막 림프절병증, 로타바이러스 감염으로 인한 위장염 등이 있습니다. 일부 구조적 특징이 특발성 장중첩증의 출현에 역할을 하는 것으로 제안됩니다. 많은 어린 아기의 경우 이동성이 더 높은 하행 결장이 장중첩증의 원인이 됩니다. 초기에는 페이어반이 회장 말단에 더 두드러져 장중첩증을 유발합니다.
장중첩은 회장과 결장 사이의 직경 차이가 뚜렷하기 때문에 유아에게 더 흔합니다.
회맹판이 맹장까지 확장되어 있기 때문에 이는 또한 1세 미만의 장중첩의 원인이 됩니다. 장중첩을 일으키는 병리는 3%에 불과하며, 이 비율은 5세 이상 어린이의 경우 57%, 성인의 경우 75-90%입니다.
이러한 이유는 다음과 같습니다.
메켈 게실 가장 흔한 원인으로 절반을 차지합니다.
Peutz-Jeghers 증후군이 거의 나머지 절반을 차지합니다.
장중첩증 후에는 어떻게 되나요?
함입된 장 부분에서는 먼저 림프 순환이 중단되고 이어서 정맥 순환이 중단되어 점차 부종이 증가하고 점막 출혈도 동맥 순환을 중단시킵니다.
무엇입니까? 증상은?
초기에 구토와 허약감이 나타납니다.
20분 간격으로 통증이 느껴지며 다리가 저릴 정도로 심합니다. 복부.
복부 압통이 있으며, 왼쪽 아래 복부는 대개 비어 있습니다.
진단
복부 USG는 필수입니다. 장중첩증 진단의 영상화 방법. 초음파상으로는 표적징후, 거짓신장, 우안으로 나타난다. 민감도는 98.5%, 특이도는 100%입니다.
치료
두 가지 방법을 따릅니다.
비- 수술 방법
수액과 공기를 사용하면 수술 없이 장중첩증을 75~95% 교정할 수 있습니다.
수술 방법
장중첩증이 있는 어린이의 경우 48시간이 소요됩니다. 혈변의 병력이 있고 전신 상태가 좋지 않은 어린이는 즉시 수술을 받고 지체 없이 수동으로 축소해야 합니다.
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