태아 성장 지연은 임신 기간 동안 초음파로 측정한 아기의 크기가 재태 연령(마지막 월경 기간)에 대한 10% 백분위수 미만인 경우를 말합니다. 이 상태는 자궁내 성장 제한(IUGR) 또는 임신 연령에 비해 작은(SGA)이라고도 합니다.
IUGR 유형
1-대칭 IUGR: . 자궁내 성장지연이 아기의 몸 전체와 장기에 영향을 미치는 경우를 대칭성 성장지연이라고 합니다.
2-비대칭 IUGR: 머리 부분의 발달은 정상이나, 이로 인해 태아의 발달이 저하되는 경우 복부 주변의 지방 조직에 발생하는 것을 비대칭 성장 지연이라고 합니다.
IUGR 위험 요인
-유전적 요인
-산모 체중 45kg 미만
-임신 중 영양 부족, 체중 증가 감소
-흡연, 음주
-초기 산모에서 아기에게 전염되는 감염(CMV, 풍진, 파보바이러스 감염) 임신 중(특히 임신 20주 이전).
- 아기의 염색체 장애(가장 일반적으로 18번 삼염색체증, 13번 삼염색체증, 21번 삼염색체성) 및 선천성 기형.
-다발성 임신.
-임신고혈압
IUGR 진단
p>IUGR 진단에서 가장 중요한 요소는 재태연령을 정확하게 판단하는 것입니다. 마지막 월경일과 초기초음파(특히 8주, 9주)를 기준으로 재태주령을 계산한다.
재태주령 이후 태아 성장지연을 정확하게 판단한다.
-예상 초음파 측정의 재태 연령
- 도플러 초음파의 이상 소견을 평가합니다.
임신 관리
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자궁 내 성장 지연이 있는 아기의 경우 자궁 내 사망과 출산 중 저산소증 및 대사성 산증의 위험이 있습니다. 그렇기 때문에 자궁 속 아기의 성장과 안녕을 매우 면밀히 관찰할 필요가 있습니다.
적절한 출산 시기를 결정하는 데에는 재태 연령(임신 연령)과 아기의 상태가 매우 중요합니다. . 만삭아 또는 만삭아(임산부)에 가까운 아기의 경우 출산 결정을 쉽게 내릴 수 있습니다. 진짜 문제는 재태 연령이 너무 낮은 아기입니다. 이러한 아기에 대해서는 생물물리학적 프로파일 검사(BPP), 양수량, NST 및 태아 혈관의 도플러 초음파 검사를 실시합니다. i와 같은 다양한 추적 방법이 사용됩니다.
생물물리학적 프로필: USG로 제작되었습니다. 특히 양수가 적다는 점에서 평가됩니다. 이런 경우에는 대개 출산을 하게 됩니다.
도플러 초음파: 특히 제대동맥의 흐름이 매우 중요합니다. 확장기 혈류가 끝나지 않은 태아에 대해 시행한 심장천자술에서는 그 중 80%에서 저산소증(산소 결핍)이 관찰되었습니다.
IUGR 치료
성장 제한에 대한 특별한 치료법은 없습니다. 만기(출생시)와는 거리가 먼 기간. .
산모에게 산소를 공급하면 아기에게 발생할 수 있는 저산소증을 줄이는 것으로 생각됩니다.
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