자궁근종

섬유종은 자궁벽의 근육 구조에서 발생하는 양성 종양입니다. 자궁근종은 자궁 내부 또는 외부에서 자랄 수 있습니다. 자궁근종은 악성이 아니며 수년이 지나도 암으로 발전할 가능성은 없습니다. 그러나 때로는 자궁근종과 악성 근육종양을 구별하기 어려울 수도 있는데, 이 종양 역시 드물고 자궁 근육층에서 유래합니다.

위험 요인

자궁근종의 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 자궁근종은 에스트로겐, 프로게스테론 등 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다. 자궁근종에 대한 많은 위험 요인이 정의되어 있지만 이러한 위험 요인이 없는 개인에게서 자궁근종이 발생할 수 있으며, 그 반대의 경우도 마찬가지입니다. 이러한 위험 요인 중 하나 이상이 있는 개인에게는 자궁근종이 없을 수도 있습니다.

• 어린 나이의 월경

• 일부 유전적 변이의 존재

• 지방-탄수화물 식단

• 임신 횟수

자궁종과 관련된 불만 사항 및 소견

자궁종의 크기는 다양할 수 있습니다. 밀리미터부터 오렌지 자몽 크기, 심지어 더 큰 크기까지. 대부분의 자궁근종은 크기가 작고 심각한 고통을 유발하지 않습니다. 그러나 개수, 크기, 위치가 바뀌면서 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 환자가 폐경기에 접어들면 자궁근종으로 인한 통증과 출혈 증상이 호전되는 경향이 있습니다. 패드를 매시간 또는 그 이상 자주 교체해야 하거나 월경 출혈이 7일 이상 지속되는 경우에는 반드시 의사와 상담해야 합니다. 월경 출혈이 심한 사람은 철결핍성 빈혈의 위험이 있습니다. 실제로 자궁근종의 크기가 너무 크면 외부임신처럼 보일 수도 있다. 자궁근종의 위치와 크기에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다. 예를 들어, 방광에 압력을 가하는 큰 근종이 있으면 소변을 자주 또는 적게 보게 될 수 있습니다. 아니면 직장으로 돌아가서 늘어져 있는 큰 섬유종은 배변 문제나 배변 후 불완전한 사정 느낌을 유발할 수 있습니다. 그러나 자궁근종이 자궁의 ​​내막인 자궁내막을 억제하여 자궁내막의 모양을 변형시키면 임신 확률이 낮아집니다. 또한 비슷한 모양과 위치의 자궁근종은 임신 중 유산 위험을 증가시킵니다. 매우 큰 자궁근종은 조산 가능성을 높일 수 있을 뿐만 아니라 과도한 산후 출혈을 유발할 수도 있습니다.

임신 중 자궁근종의 또 다른 문제는 자궁근종의 약 절반이 임신 중에 빠르게 성장한다는 것입니다. 이로 인해 임신 중 심한 통증을 유발할 수 있으며, 이는 조기 진통으로 혼동될 수 있습니다.

근종 진단

검사 및 초음파 검사 근종 진단 전문가를 배치할 수 있습니다. 위치가 어려운 환자, 다발성 환자 또는 수술 환자에서 자궁근종의 지도를 작성해야 하는 경우 자기공명영상(MRI)을 통해 자궁근종의 수, 크기 및 위치를 확인할 수 있습니다.

자궁근종 치료

기존 자궁근종으로 인해 불편함이 없다면 치료 없이 후속 조치를 취할 수 있습니다. 일상 생활에 영향을 미치고 편안함을 방해하는 불만 사항이 있는 경우 약물 치료나 수술 옵션을 이용할 수 있습니다. 가장 적절한 치료 옵션을 결정할 때 자궁근종의 수, 크기, 위치, 자궁근종으로 인한 증상의 형태와 심각도, 그리고 앞으로 아이를 갖고 싶은 의사가 있는지 여부가 중요합니다.

의학적 치료:

질 출혈 감소, 자궁근종 크기 감소 또는 통증 조절을 위해 치료가 일반적으로 제공됩니다.

철분 보충: 과다 출혈로 인한 출혈 장기적으로 철결핍으로 인한 빈혈을 유발할 수 있습니다. 이러한 이유로 환자에게는 철분 보충제가 제공될 수 있습니다.

비스테로이드성 항염증제(NSAID): 진통 및 해열 효과가 있는 이 약물군은 다음으로 인한 월경 출혈 및 경련을 줄이는 데 사용됩니다. 자궁근종.

피임약: 피부에 바르는 경구용 제제입니다. 증강 패치 형태, 주사 형태, 자궁에 삽입할 수 있는 형태 등을 이용한 호르몬 피임법은 월경 출혈을 줄이는 효과적인 방법입니다. 이러한 목적으로 가장 일반적으로 사용되는 방법은 경구 피임약과 프로게스테론 자궁 내 장치 시스템입니다. 이 방법을 사용하는 동안에는 임신이 불가능합니다. 이러한 치료를 중단한 후에는 임신만 가능합니다.

항섬유소용해요법: 이 계열의 약물은 월경 출혈 시 혈전 용해를 방지하여 혈전 형성 및 출혈량을 줄이는 것이 목표입니다. 호르몬 요법과 달리 임신을 예방하지는 않습니다. 출혈량을 줄이는 동시에 생리통도 줄여줍니다.

GnRH 유사체: 갱년기 상태를 만들어 에스트로겐과 프로게스테론을 억제하고 근종의 크기를 줄이는 목적으로 사용되는 약물군입니다. .

외과적 치료:

근종절제술: 자궁을 보존하여 증상을 유발하는 근종을 제거하는 것입니다. 근종절제술은 향후 아이를 가질 계획이 있는 환자에게 적용해야 하는 수술 옵션이다. 복강경, 로봇 시스템, 개복 수술 등 최소 침습적 방법으로 시행할 수 있으며 크기 감소가 목표입니다. 자궁의 혈액 공급이 손상되어 장래에 아이를 갖고 싶은 환자에게는 적합하지 않습니다.

자기 공명 유도 초음파 절제술: MRI 하에서 집속된 초음파로 자궁근종을 수축시키는 것이 목적입니다.

자궁내막 절제술: 자궁내막강의 열을 이용하여 혈액을 파괴하여 출혈을 줄이는 치료법입니다. 장래에 아이 출산을 고려하고 있는 개인에게는 적합한 선택이 아닙니다.

자궁적출술: 자궁 적출은 자궁근종과 관련된 증상에 대한 최종적이고 영구적인 해결책입니다. 복강경이나 로봇 방식을 사용하여 개복 수술이나 경험이 풍부한 외과 의사가 시행할 수 있습니다.

의사와 함께 자궁 근종에 가장 적합한 치료 방법을 결정해야 합니다.

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