양쪽 무릎 관절 주위에 집중된 통증, 동시에 또는 서로 다른 시기에 나타나는 무릎 부종, 다리가 굽어지는 현상 등을 호소하는 환자들이 정형외과를 찾는 경우가 많다. 질병의 초기에는 먼 거리를 걷고 계단을 많이 오르락내리락할 때 통증이 발생하지만, 병이 진행됨에 따라 걷기 시작하자마자 통증이 시작되어 밤에 잠에서 깨어날 정도까지 이르게 됩니다. 무릎관절은 몸에서 가장 많은 체중을 지탱하는 관절로 외상에 취약한 관절이다. 관절을 형성하는 3개의 뼈 구조(대퇴골, 경골, 슬개골)가 있으며, 이 뼈 끝에는 4~5mm 두께의 연골 구조가 있어 관절을 형성합니다. 또한, 무릎에 영양을 공급하는 관절액(활막액)은 연골에 영양을 공급하는 데 효과가 있습니다. 무릎의 미끄러짐 운동은 이러한 연골 구조를 통해 발생하며 통증이 없습니다. 연골 구조의 악화를 일으키는 병리 현상에 이어 일반인들 사이에서는 '체액 손실'로도 알려진 무릎 관절 석회화(임신증)가 무릎에서 관찰된다.
무릎 관절 석회화의 원인으로는 가장 흔한 것은 원인을 알 수 없는 질환이지만 다양한 이유나 요인에 의해 발생하는 경우도 있습니다. 이 질환에서는 활막액에 연골 손상 물질이 형성되어 노년기에 관절 연골의 악화가 발생합니다. 이 외에도 다양한 원인에 의해 연골이 악화되는 '2차성(속발성) 골관절염'도 관찰된다. 이러한 원인으로는 외상, 과거 관절구조 골절, 조기 반월판 제거, 치료받지 않은 전방십자인대 파열, 과거 무릎관절 감염의 후유증, 류마티스 질환 등이 있다.
정형외과에 환자들이 많이 찾는다. 양쪽 무릎 관절 주위에 통증이 집중되어 있으며, 동시에 또는 서로 다른 시기에 발생하는 무릎의 부종, 다리가 구부러지는 증상에 적용됩니다. 질병의 초기에는 먼 거리를 걷고 계단을 많이 오르락내리락할 때 통증이 발생하지만, 병이 진행됨에 따라 걷기 시작하자마자 통증이 시작되어 밤에 잠에서 깨어날 정도까지 이르게 된다. . 동반된 반월판 파열이 있는 환자의 경우, 증가된 관절액이 무릎 뒤쪽에서 빠져나간 후 무릎 뒤쪽 공간에 낭종(베이커 낭종)이 형성될 수 있습니다. 최종 단계에 도달하기까지 많은 단계가 있습니다. 환자는 재활, 무릎 주사, PRP 치료 및/또는 무릎 관절 폐쇄 수술을 받습니다.
정형외과 의사가 환자의 상세한 질병 병력을 파악한 후 무릎 관절에 대한 특별한 검사 기술을 통해 환자를 평가합니다. 검사 후 예비 진단을 한 후 단일 방사선 사진에서 허리 아래 부분을 보여주는 "압박" 및 "교정촬영"으로 촬영한 양방향 및 비교 무릎 방사선 사진을 요청합니다. 관절염 환자의 경우 관절강의 폐쇄, 골극이라 불리는 뼈의 돌출, 연골 아래의 작은 낭종을 관찰하여 진단합니다.
환자의 질병 단계에 따라 치료 방법이 결정됩니다. . 아주 초기 단계에서는 체중 감량, 재활, 깔창, 장치 지지대, 무릎 내 주사(Viscosupplementation, PRP)를 적용할 수 있는 비수술적 치료 방법이 있습니다. 무릎 전체가 영향을 받지 않고 무릎 안쪽 연골에만 영향을 받은 환자의 경우에는 '경골 절골술'이라는 뼈 교정 수술을 시행할 수 있는데, 이 수술을 통해 통증을 줄이고 보철물 삽입을 지연시킬 수 있습니다. 좀 더 진행된 환자의 경우, 무릎 안쪽에만 제작되는 "단과상 무릎 보형물"이라고 불리는 부분 보형물을 적용할 수 있습니다. '무릎 전절제술'은 무릎 전체에 영향을 미친 진행성 관절염 환자들에게 솔루션을 제공한다.
무릎 보철물은 무릎 앞쪽의 절개창을 통해 삽입되며, 관절을 형성하는 뼈의 손상된 끝부분에 삽입된다. 금속을 절단하고 특수 세트를 사용하여 합금(Cr-Co-Mo)과 두꺼운 폴리에틸렌으로 만든 임플란트로 새로운 관절 라인을 만드는 것입니다. 수술 후 합병증에는 감염, 혈전 형성(색전증) 및 매우 드물게 혈관 손상이 포함됩니다. 환자는 다음날 지원을 받아 걸을 수 있습니다.
어떤 불만이 보입니까?
- 통증이 양쪽 무릎 관절에 집중되는 경우가 많습니다.
- 동시 또는 다른 시기에 발생하는 무릎 부기
- 초기에는 장거리를 걸을 때, 계단을 많이 오르내릴 때 통증이 발생합니다.
- 후기에는 걷기 시작하자마자 통증이 시작되어 걷을 수 있을 때부터 시작됩니다. 밤에 깨는 수준에 도달합니다.
읽기: 0
