이 문제에 대해 World Implant Operations가 과학적으로 말하는 것과 최신 연구에서 시사하는 바가 무엇인지 살펴보고 싶었습니다.
뼈 결핍에 대한 짧은 임플란트 또는 뼈 이식을 통해 뼈 높이를 높여 긴 임플란트 임플란트를 해야 할까?
악안면외과 의사들을 딜레마에 빠지게 하는 점 중 하나가 뼈 높이가 제한된 환자에 대한 치료 옵션이다.
필요한 경우 환자에게 임플란트를 적용하고 환자의 뼈 구조가 충분히 높지 않은 경우 두 가지 옵션이 있습니다. 고도의 수술을 통해 이상적인 임플란트가 식립될 수 있을 정도로 뼈 높이를 높이거나, 짧은 임플란트를 사용하는 것이 필요합니다.
뼈 높이가 제한적인 임플란트 후보가 있는 경우, 매우 신중한 결정을 내리려면 매우 좋은 분석을 수행하고 올바른 환자에게 올바른 치료 옵션을 적용하십시오.
이 주제에 대해 발표된 최신 합의 보고서 요약
임플란트 지지 보철 치아에는 성공적인 골유착을 보장하는 이상적인 뼈 존재가 필요합니다. 이식할 뼈는 성공적인 일차 안정성(초기 유착)을 제공할 수 있어야 하며 임플란트를 완전히 둘러쌀 만큼 충분한 부피를 가지고 있어야 합니다.
이상적인 임플란트 길이는 10mm 이상입니다. 실제로 적합한 뼈가 있는 경우 길이가 12~13mm인 임플란트를 사용하는 것이 훨씬 더 편리합니다. 많은 연구에 따르면 이상적이거나 긴 임플란트 길이가 장기 유지에 훨씬 더 성공적인 것으로 나타났습니다.
안타깝게도 모든 환자가 이러한 임플란트 길이를 적용하기에 이상적인 뼈 높이를 갖고 있는 것은 아닙니다. 이 경우, 환자의 현재 뼈 높이, 이 뼈의 질과 양은 물론 환자의 요구 사항, 연령, 전신 상태, 흡연 습관, 상실 치아 부위, 심지어 환자의 사회적 상황까지 결정하는 데 큰 도움이 됩니다. 우리가 사용할 치료 프로토콜.
매우 심각한 뼈 결핍이 있는 경우의 치료 옵션
매우 심각한 뼈 결핍 환자의 경우 뼈 재생 외에 다른 옵션은 없습니다. 심각한 뼈 결핍. 상악동 확대술 등 뼈 재생이 필요한 부위의 경우 입자골이식을 시행하면 매우 좋은 결과를 얻을 수 있습니다.
환자의 뼈를 채취하여 두 번째 수술 부위를 만들 필요가 없습니다. 비흡수성 막을 이용한 GBR 방식의 미립자골이식으로 매우 아름다운 뼈를 만드는 것도 가능합니다.
그러나, 상악 전치부와 하악 후치부에서 심각한 뼈확대술이 필요한 경우 전치부, 이 경우 최적의 기준은 자가골입니다. 우리가 뼈라고 부르는 것은 환자 자신의 뼈를 사용하는 것입니다.
입안의 라무스 블록 이식은 보다 예측 가능한 성공을 제공합니다.
훨씬 더 포괄적이고 넓은 뼈가 필요한 경우에는 구강에서 이식을 시행함으로써 최상의 결과를 얻을 수 있습니다. 엉덩이 뼈라고 불리는 장골.
이 부위는 신체의 뼈 은행과 같으며 필요한 경우 윗턱을 재건하기에 충분한 뼈를 채취할 수 있습니다. 이러한 수술은 매우 경험이 풍부한 손과 수술에 대한 지식이 풍부한 팀에 의해 수행되어야 합니다. 전신마취 하에 시행되며 며칠간 입원이 필요하다.
그러나 뼈 구조가 6~9mm 정도인 환자군이 있는데, 이를 회색지대라고 부른다. 이러한 환자에게 이상적인 임플란트 크기에 도달하려면 수직 거상 수술을 선택해야 할까요, 아니면 6-8mm 짧은 임플란트를 선택해야 할까요?
발표된 2015년 합의 보고서에 따르면 짧은 임플란트와 긴 임플란트에 뼈 이식을 적용하는 방법은 다음과 같습니다. 비슷한 성공률이 있습니다. 그러나 뼈 이식 절차는 치료 시간, 회복 기간, 합병증 및 추가 비용을 초래합니다.
뼈가 제한적인 경우 6~8mm의 짧은 임플란트를 사용하는 것이 더 논리적인 것 같습니다.
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