임신성 당뇨병 및 임신에서의 OGTT

당뇨병은 임신 중 가장 흔한 의학적 합병증입니다. 임신은 두 번째 삼 분기에 시작되는 인슐린 저항성, 보상성 베타 세포 증가 및 고인슐린혈증을 특징으로 하는 당뇨병 유발 기간입니다. 임신 중에는 인슐린 민감도가 80% 감소합니다. 임신성 당뇨병(GDM)은 임신 중에 처음 나타나거나 진단되는 당내성 장애입니다. GDM은 임신의 약 4%에 합병증을 일으키지만, 임신 전 당뇨병의 발생률은 임신 1000명 중 약 1~3명입니다. 미국 당뇨병 협회(American Diabetes Association)에 따르면 GDM은 임산부의 4%, 즉 연간 약 135,000명의 여성에게서 발견됩니다. 그러나 이 비율은 사회마다 1%에서 14% 사이로 다양합니다. 터키의 여러 지역에서 실시된 연구에 따르면 GDM 유병률은 3~8%로 다양합니다.

임신 전과 임신 중에 나타나는 당뇨병은 산모와 신생아의 주산기 이환율과 사망률을 증가시킵니다. 임신 중 세심한 모니터링으로 인해 오늘날 산모의 고혈당증이 감소했습니다. 그럼에도 불구하고, 당뇨병 산모의 아기의 질병률(DAB); 아직도 상당한 정도로 계속되고 있습니다. DAB 발생률은 5%입니다. 약 93%는 임신성 당뇨병(GD) 진단을 받은 산모에게서 태어난 아기이고, 7%는 인슐린 의존성 당뇨병(IDDM) 진단을 받은 산모에게서 태어난 아기입니다. 당뇨병이 있는 산모에게서 태어난 아기의 선천성 기형을 예방하는 것은 중요한 문제입니다. 살아 태어난 아기의 주요 기형의 빈도는 1~4%입니다. 모성 IDDM은 선천성 기형의 위험 요소입니다. 이 산모의 아기의 구조적 결함은 3~5배 증가했습니다. 기형은 당뇨병이 있는 산모의 아기에서는 8~8.6%, 당뇨병이 없는 산모의 아기에서는 3.8%의 비율로 발견되었습니다. 구조적 심장 질환의 빈도는 조절된 DAB에서 2.8%인 반면, 조절되지 않은 DAB에서는 3.2%인 것으로 보고되었습니다. 당뇨병 임신의 주산기 사망률은 2.2~5.9%입니다. 당뇨병 산모의 아기에게서 부갑상선 기능 저하증, 고인산혈증, 낮은 마그네슘 및 비타민 D 대사 장애가 보고되었습니다. DAB의 골량은 같은 체중의 정상 영아보다 훨씬 높습니다. 뼈의 질량이 증가하면 칼슘의 필요성이 증가합니다. 저칼슘혈증은 DAD에서 흔합니다. 저혈당증은 당뇨병이 있는 산모의 아기 중 25~50%에서 첫 24시간, 특히 출생 후 30~90분 이내에 관찰됩니다. 증상이 없는 경우가 많으며 자연적으로 해결됩니다.H 비대성 심근병증은 일반적으로 DAB에서 확인된 양성 및 일시적인 상태입니다. HCM은 38%의 경우에서 관찰되었으며, 특히 심실중격의 비대가 관찰되었습니다. 비후성 심근병증으로 인해 태아가 사망한 사례가 보고되었습니다.

임신성 당뇨병(GD)은 임신 중에 처음으로 발견되는 당내성 장애입니다. 임신과 태아의 건강을 보호하려면 GD를 적시에 인식하는 것이 중요합니다. 누가 GD 검사를 받아야 하는지에 대해서는 의견이 분분하지만, GD의 중요성을 고려하면 모든 임산부를 검사하는 것이 안전해 보입니다. 최적의 선별검사 기간은 임신 24~28주입니다. 주. 그러나 당뇨병을 의심할 만한 유의한 증상 및 소견이 있는 경우 첫 산전 방문 시 선별검사를 실시할 수 있습니다.

OGTT란 무엇인가요?

가장 일반적으로 사용되는 선별검사 방법입니다. 50g 경구당부하검사이다. 부하 후 첫 시간 혈당 수준을 130mg/dl로 간주하면 테스트 민감도가 높아집니다. 요즘에는 선별검사에서 양성인 경우에 100g 당내성검사를 적용하는 경우가 많다. 그러나 75g 내당능 테스트도 이러한 목적으로 사용될 수 있으며 향후에는 100g 내당능 테스트를 대체할 수도 있을 것으로 보입니다. GD는 100g 포도당 부하 동안 다음 혈청 포도당 조건 중 2가지 이상이 충족되는 경우 진단될 수 있습니다: 공복 >95 mg/dL; 첫 번째 시간 >180mg/dL; 두 번째 시간 >155mg/dL; 세 번째 시간 >140mg/dL.

임신 중 포도당 부하 테스트는 임신 24~28주차에 실시됩니다. 몇 주 안에 적용됩니다. 50g의 설탕이 함유된 액체를 임산부에게 제공하고 측정합니다. 임신 중 OGTT라고도 알려진 당부하 검사를 적용하는 목적은 산모의 체내 포도당 수치가 균형을 유지하는지 확인하는 것입니다.

    당부하 검사 후 임신 관련 당뇨병이 진단되는 경우 테스트를 통해 다양한 치료 방법을 적용할 수 있습니다. 예방 조치를 취하지 않은 경우; 아기가 일찍 태어나고, 산모에게 심각한 건강 문제가 생기고, 아기가 원래 크기보다 크게 태어나고, 아기가 출생 직후 극저당 증후군, 즉 저혈당증을 안고 태어나는 등 심각한 문제가 발생할 수 있습니다.

임신 중 당 과잉.검사 받아보세요 유용한가?

       임산부의 설탕 챌린지 테스트가 산모와 아기의 건강에 해로운지는 많은 논란의 여지가 있는 문제입니다. 임신 중 산모와 아기 건강 측면에서 가장 바람직하지 않은 상황은 임신 중 당뇨병입니다.

          임신 중 설탕은 아기와 산모에게 위험을 초래합니다. 이러한 상황을 예방하기 위해서는 당부하 검사를 실시해야 합니다. 임신 24~28주에 시행.. 이 테스트는 국제적으로 인정되는 테스트이며 테스트를 위해 제공되는 설탕 50~75g은 아기에게 아무런 해를 끼치지 않습니다.

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