우리의 뇌는 수백만 개의 신경 세포와 이를 지원하는 세포로 구성되어 있습니다. 우리 뇌의 세포들은 복잡한 전기적, 화학적 물질을 통해 서로 소통하고 우리가 원하는 방향으로 움직일 수 있게 해줍니다. 발작으로 설명되는 공격은 정상적인 조건에서 특정 순서와 조정에 따라 작동하는 일부 세포의 정상적인 활동 외부로 자극을 보낸 결과 발생합니다. 이 비정상적으로 작동하는 구조가 담당하는 작업과 관련된 결과가 발생합니다. 예를 들어, 왼쪽 팔을 제어하는 세포의 비정상적인 행동의 결과로 왼쪽 팔에 무감각(감각), 따끔거림, 리드미컬한 박동 수축이 발생할 수 있습니다. 이러한 의식에 영향을 미치지 않는 유형의 발작을 국소(단순)발작으로 정의하고, 전신 수축이나 떨림으로 의식에 영향을 미치는 발작을 전신발작으로 정의합니다. 이러한 정의는 발작의 원인을 이해하는 데 도움이 됩니다. 한 번 이상의 발작이 재발하는 상태를 간질(사라)이라고 합니다. 이는 어머니의 자궁에서부터 시작하여 평생 동안 볼 수 있습니다. 이는 특히 어린이의 신경계의 특수한 상태로 인해 어린이에게 더 흔합니다. 뇌의 신경 세포 기능을 방해/분화하는 모든 상태는 발작을 유발할 수 있습니다. (두부상해, 뇌졸증, 뇌졸중, 수막염, 뇌염 등의 뇌염증, 고열, 일부 각성제, 정신지체를 유발하는 질환, 가족성 유전질환)
대부분의 발작은 2~5일 지속됩니다. 몇 분 동안 지속되며 발작이 30분 동안 지속되는 경우는 거의 없으며 이러한 상황을 간질 지속증이라고 하며 집중 치료 상태에서 추적관찰해야 합니다. 이는 생명을 위협하는 상태입니다. 발작은 다양한 방식으로 발생할 수 있지만 기본적으로 감각, 운동, 자율신경 및 심령 소견 중 하나 이상이 포함될 수 있습니다. 우리가 직면하는 가장 흔한 발작은 전신 강직성 간대 발작입니다. 일반화란 몸 전체가 영향을 받는 유병률 상태입니다. 강장제는 영향을 받은 부위의 수축이 특징이며 일반적으로 10초~2분 동안 지속됩니다. 수축 부위가 턱, 목, 목 부위인 경우, 단시간 후 호흡에 따른 청색증(멍)이 발생하며, 충분한 산소가 뇌에 도달하지 못하여 문제 세포를 포함한 뇌의 모든 기능이 일시적으로 정지됩니다. , 일반적으로 발작이 종료되고 그 다음에는 간대증이 종료됩니다. k로 설명되는 리듬 비트가 발생할 수 있습니다. 박동인 환자의 사지를 잡는 것은 박동을 멈추지 않으며 이는 발작의 전형적인 현상입니다. 박동과 수축 후에 몸이 이완되고, 환자는 깊은 잠에 빠지며, 이 기간(발작 후)은 5~10분에서 1~2시간까지 지속될 수 있습니다. 일종의 휴식시간이다. 이후에는 두통, 자고 싶은 욕구, 메스꺼움, 구토, 말을 할 수 없음, 시력, 기억 상실 등 일부 증상이 나타날 수 있습니다. 이 상태는 완전히 무해하며 2~4시간 내에 완전히 사라질 것으로 예상됩니다.
발작 조절에 사용되는 약물은 항간질제로 정의됩니다. 수년 동안 실험 및 임상 연구를 통해 부작용을 이해하려고 노력했지만, 많은 약물의 장기적인 효과는 아직 완전히 알려지지 않았을 수 있습니다. 이러한 이유로 전 세계 전문가들은 항간질제를 가능한 한 시작하지 않으려고 노력합니다. 그러나 발작의 빈도, 환자의 임상 상태 및 발작으로 인해 발생할 수 있는 2차 영향으로 인해 필요한 경우 치료에 하나 이상의 약물을 추가할 수 있습니다. 일반적으로 첫 번째 발작에서는 약물 치료를 시작하지 않을 수 있습니다. 대부분의 환자에게 항간질제 치료를 시행하는데, 이는 저용량으로 시작하여 EEG 소견, 두개골 영상, 전해질 및 발작 설명에 따라 점차적으로 증가합니다. 어떤 경우에는 의사의 결정에 따라 약물을 시작하기 전에 두 번 이상의 발작(열성 경련, 롤란딕 간질, 일부 신생아 발작 등)이 뒤따를 수도 있고 첫 번째 발작이 뒤따를 수도 있음을 알아야 합니다. 발작(간질 지속증)을 보장하기 위해 적절한 용량과 적절한 경로로 투여하는 것이 매우 중요합니다. 약물이 효과가 없다고 말하려면 혈중 약물 농도를 독성 한계 바로 아래까지 높여야 할 수도 있습니다. 첫 번째 선호 약물이 효과가 없다고 판단되면 새로운 약물을 시작합니다. 이 기간에는 기존 약물을 중단해야 합니다. 여러 치료법을 사용하면 이익보다는 부작용이 유발되어 심각한 문제가 발생할 수 있습니다. 치료 저항성 환자(2가지 항간질제 치료에도 불구하고 발작이 자주 지속되는 환자)는 간질 수술, 케톤식이 요법, 미주 신경 자극 측면에서 평가를 받아야 합니다.
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