갑상선 질환은 당뇨병 다음으로 임산부에게 영향을 미치는 두 번째로 중요한 내분비 질환입니다.
임신 중에 나타나는 생리적 변화도 갑상선 질환과 유사할 수 있습니다. 임신은 질병의
임상적 상태에 변화를 가져올 수 있으며, 임신은 갑상선 기능 검사에도 영향을 줄 수 있습니다.
임신 중에 요오드 섭취가 중요한가요?
식이 임신 중 요오드 섭취 정상적인 갑상선 기능 요오드 결핍 여성의 경우 영구적인 갑상선 자극을 유발하는 변화가 발생하여 결국 갑상선종이 발생합니다. 요오드 보충을 하루 200~300mcg(WHO 권장 사항)로 제공하면 이러한 변화 중 많은 부분이 개선됩니다.
심각한 요오드 결핍으로 인한 저티록신혈증이 건강에 해로운 영향을 미친다는 확실한 증거가 있습니다. 태아.가능. 갑상선종 형성, 정신 지체, 신경학적 이상이 태아(크레틴병)에 발생할 수 있습니다. 그러므로 요오드 결핍을 예방해야 합니다.
임신과 갑상선 기능 저하증:
임신 중 0.1~2.5%에서 나타납니다. 임신 중 신진대사 증가로 인해 갑상선 기능 저하증의 증상이 가려지는 경우가 많습니다.
변비, 쉰 목소리, 탈모, 쉽게 부러지는 손톱, 건조한 피부, 갑상선종 등의 증상이 관찰될 수 있습니다.
임신 중 갑상선 기능 저하증:
p>심각한 갑상선 기능 저하증 또는; 무증상 갑상선 기능 저하증으로 나타날 수도 있습니다.
• 무증상 갑상선 기능 저하증: TSH 수치가 높고 유리 갑상선 호르몬이 정상인 상태입니다.
• 단, TSH > 10 mIU인 경우 /L, fT4가 정상 범위에 있어도 환자는 현저한 갑상선 기능 저하증이 있는 것입니다.< br />.
갑상선 기능 저하증으로 진단받은 임산부에게 발생할 수 있는 합병증은 무엇입니까?
• 자간전증 및 임신성 고혈압
• 태반 합병증
• 태아 심장 합병증
• 32주 이전 출산(조기 출산) 및 조산
• 저체중 출생
• 제왕절개 빈도 증가
• 주산기 이환율 및 사망률 증가
• 신경정신 및 인지 기능 장애
임신 및 갑상선 기능 항진증:
발생률은 0.05- 0.2%이고 그 이유는;
• 그레이브스병(85-90)
• 독성 다결절 갑상선종
• 독성 선종
• 갑상선염
• 일과성 무증상 갑상선항진증
• 임신과다
• 영양모세포갑상선기능항진증(포상두더지 및 융모암종). 임산부에게 다양한 이유로 갑상선 기능 항진증이 있을 수 있지만 그레이브스병이 가장 흔한 원인입니다.
갑상선 기능 항진증이 있는 임산부에게 나타날 수 있는 합병증은 무엇입니까?
• 사산 - 유산
• 조산
• 저체중 출생
• 자간전증
• 심부전
• 갑상선 폭풍
어떤 증상이 나타날 수 있나요? 갑상선 기능항진증 진단을 받은 임산부에게 나타납니까?
• 과민성< br /> • 떨림
• 심계항진
• 땀흘림 증가
• 열 불내증
• 체중 감소 또는 체중 증가가 불가능함
• 불면증
• 배변 횟수 증가
• 갑상선종
어떤 임산부에게 정기 검진이 권장됩니까?
• 갑상선 질환의 병력
• 갑상선 질환의 가족력
• 검사 중인 갑상선종 갑상선 기능 저하증을 시사하는 존재 또는 실험실 소견
• 자가면역 질환의 존재
• 유산 또는 조산 병력
• 방사선 노출 병력이 있는 임산부에게는 정기 검진이 권장됩니다.
임신과 갑상선암
젊은이에게 가장 흔한 갑상선암 여성은 유두암이고, 이 암 중 10%는 진단 당시 임신 중이거나 산후 기간에 있는 환자입니다. 갑상선 유두암의 발생률은 임산부에서 높지만 첫 번째 진단은 일반적으로 산후 기간에 이루어집니다. 임신 중 갑상선암의 진단과 관리는 환자와 태아 모두에게 심각한 위험을 초래합니다. 일반적으로 갑상선이 임신 초기에 더 많은 호르몬을 분비할 수 있다는 사실은
호르몬 분비뿐만 아니라 임신 중 분화갑상선암 발병률이 증가하는 원인일 수도 있습니다. 이 과정에서 갑상선암 치료에는
수술적 치료, 레보트릭스 사용, 출생 시까지 추적관찰 등이 있습니다.
임산부에서 1차 또는 2차 초기에 악성 갑상선 결절이 발견된 경우 삼 분기. 임신은 종료되지 않지만 임신 2기에 수술을 권장합니다. 예후가 좋다고 생각되는 갑상선 유두암이나 여포성 종양이 발견되면 산후를 기다려 수술을 할 수 있다.
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