간염은 본질적으로 간의 염증성 질환입니다. 감염과 약물로 인해 간염이 발생할 수 있으며, 자가면역 사건도 간염을 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 원인은 감염입니다. 박테리아라고 불리는 많은 바이러스나 미생물이 간염을 일으킬 수 있습니다. 예를 들어, 간염은 독감 감염, 인두염 또는 심지어 헤르페스라고 불리는 헤르페스 바이러스로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 경우 간염은 전신 질환의 구성 요소로 발생합니다. 그러나 일부 간영양 바이러스는 특히 간을 좋아하며 다른 기관에서는 질병을 거의 일으키지 않습니다. 이를 간염 바이러스라고 합니다. 이들은 A형, B형, C형, D형, E형 간염 바이러스로 알려져 있습니다. 이들 5가지 주요 바이러스에 의해 발생하는 간염에는 2가지 유형(급성 및 만성)이 있습니다. A와 E는 만성화되지 않지만 나머지는 만성화됩니다.
간염의 증상은 무엇인가요?
간염은 무증상부터 간경변, 간부전까지 다양합니다. 황달, 쇠약, 피로, 메스꺼움 및 구토, 복통 및 설사가 일반적인 징후 및 증상입니다. 간염 감염은 단기 및 장기적으로 생명을 위협하거나 삶의 질을 저하시키는 결과를 초래할 수 있습니다. 장기적으로 두려운 것은 간경화, 간암 발병이다. 이는 주로 만성 감염을 일으키는 B형, C형, D형 간염 바이러스에서 발생합니다. 단기적으로 생명을 위협하는 합병증은 간부전의 발생입니다. 이 경우 환자는 의식 장애, 몸 전체에 멍, 출혈을 경험할 수 있습니다. A형 및 E형 간염으로 인한 급성 간염에서는 간부전 발병 위험이 높지만 B형 간염 감염에서는 간부전 발병 위험이 낮습니다. 그러나 모든 A형 및 E형 간염이 발생하는 것은 아닙니다. 여기서는 개인적, 헌법적 요인도 중요합니다.
간염의 경과는 어떻게 되나요?
A형 간염과 E형 간염은 급성 간염을 일으키며 종종 저절로 치료됩니다. B형 및 C형 간염은 급성 간염 단계 후에 만성화될 수 있습니다. 예를 들어, 신생아가 B 바이러스에 감염되면 (백신을 접종하고 면역글로불린을 투여하지 않는 한) 만성화될 가능성이 95%입니다. B형 간염 바이러스 없이 D형 간염만으로는 감염을 일으킬 수 없습니다.
간염은 전염성이 있나요? 어떻게 전염되나요?
안타깝게도 모든 간염 사례는 전염성이 있습니다. 그러나 전송 방식은 다릅니다. 급성 간염의 원인 가장 흔한 것은 A형 간염이다. 이는 경구-대변 경로, 즉 감염된 물질을 먹거나 마심으로써 사람에서 사람으로 전염됩니다. 사람들은 이 미생물을 섭취한 후 대변으로 배설합니다. 위생 규칙을 따르지 않는 경우, 바이러스는 먼저 대변을 통해 음식이나 음료수 품목으로 전염되고, 이러한 품목을 잘 청소하지 않으면 해당 품목을 섭취하는 사람에게 바이러스가 전염됩니다. 잠복기는 3주이다. 잠복기가 끝날 무렵, 황달이 나타나기 2주 전에 바이러스가 대변으로 배설되어 전파 단계가 시작됩니다. 즉, 황달이 시작되기 전에 사람에게 전염성이 있다는 의미입니다. 그러므로 쉽게 전염병을 일으킬 수 있습니다. 황달이 발생한 후 1주일까지 전염성이 지속됩니다. 전염을 예방하려면 감염 중에 손을 씻고 격리하는 것이 매우 중요합니다. A형 또는 E형 간염에 걸린 어린이는 학교에 보내서는 안 되며, 다른 개인, 형제자매, 특히 임산부나 면역체계가 저하된 사람들과 격리되어야 합니다. A형 간염은 산모가 출산 중에 감염되지 않는 한 아기에게 전염되지 않습니다.
B형, C형 간염의 주요 전파 경로는 체액(혈액, 혈액제제, 성적 접촉 등)과 출산이다. B형 간염 바이러스의 잠복기는 45~160일, C형 간염 바이러스의 잠복기는 7~9주이다. 이러한 유형의 간염에는 전염병이 없습니다. 이러한 아이들은 학교에서 퇴학시키거나 다른 개인으로부터 격리될 필요가 없습니다.
간염으로부터 보호받는 것이 가능합니까?
일부 간염으로부터 보호받는 것이 가능합니다. 접촉 전에는 백신을 접종하고, 접촉 후에는 면역글로불린이라는 혈액 제제를 사용하여 보호할 수 있습니다. 우리나라에서는 A형, B형 간염 바이러스 감염에 대한 예방접종이 정기 예방접종 프로그램에 포함되어 있습니다. A형간염은 생후 12개월부터 6개월 간격으로 2회 접종합니다. B형 간염의 경우 출생 직후, 생후 1개월, 6개월에 3회 백신을 접종합니다. 이 백신은 일반적으로 평생 보호를 제공합니다. C형 및 D형 간염 바이러스에 대한 백신은 없습니다.
백신을 접종하지 않고 간염 바이러스에 접촉한 경우, 백신 효과가 나타날 때까지 예방접종과 더불어 면역글로불린을 투여해 일시적인 보호를 해준다. 따라서 B형 간염에 감염된 산모에게서 태어난 아기는 첫 24~48시간 이내에 백신과 B형 간염 면역글로불린을 모두 접종해야 합니다.
간염은 어떻게 치료하나요?
급성 간염은 면역결핍이나 면역체계를 억제하는 약물을 사용하는 것 외에는 특별한 치료법이 없습니다. 모든 질병에 적용되는 일반적인 치료 원칙을 따릅니다. 감염은 종종 자기 제한적입니다. 따라서 휴식, 안정, 메스꺼움과 구토가 있는 경우 충분한 수분 공급 등 질병에 국한되지 않는 일반적인 지지 치료가 제공됩니다. 간부전이 발생한 경우에는 특정 치료법을 적용하고, 반응이 없는 경우에는 간 이식이 필요합니다.
만성 B형, C형 간염에서는 적절한 기준을 충족하는 환자에게 다양한 항바이러스제나 면역조절제를 적용한다. 사용할 약물을 선택할 때 환자는 구체적으로 치료를 받습니다.
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