당뇨병성 눈 질환

• 당뇨병성 안질환이란 무엇인가요?

당뇨병 환자에게 당뇨병의 합병증으로 발생할 수 있는 안과 질환입니다. 이러한 문제를 당뇨병이라고 합니다. 안질환.
당뇨병성 안질환에서 볼 수 있는 문제:

- 당뇨병성 망막병증:당뇨병성 망막증이라는 네트워크 층의 혈관에 발생하는 손상입니다. 망막.

- 백내장: 눈의 수정체가 흐려지고 투명도가 떨어지는 현상입니다. 백내장은 당뇨병 환자의 경우 더 이른 나이에 나타납니다.

- 녹내장: 안압이 상승하여 결과적으로 시신경이 손상되고 시력이 저하되는 현상입니다. 당뇨병 환자는 다른 사람보다 녹내장 발병 위험이 2배 더 높습니다.

• 당뇨병성 망막병증이란 무엇인가요?

당뇨병성 망막병증 , 요즘 실명의 가장 중요한 원인 중 하나입니다. 이는 망막 혈관의 변화로 인해 발생합니다.
망막은 빛에 민감한 층이므로 시각 기능을 위해서는 건강해야 합니다. 당뇨병성 망막병증에서는 다양한 유형의 손상이 발생합니다. 혈관의 구조가 악화되고 작은 기포가 형성되어 출혈이 발생하고 혈관 내의 체액이 주변 조직으로 누출됩니다. 후기 단계에서는 원치 않는 새로운 혈관이 망막에 형성되어 갑작스러운 안구내 출혈이 발생합니다.

당뇨병망막병증의 경우 처음에는 시력 상실이 발생하지 않지만, 시간이 지남에 따라 질병이 진행됨에 따라 시력 약화가 발생합니다. 따라서 당뇨병 환자가 시력에 이상이 없다고 해서 당뇨망막병증이 생기는 것은 아니다. >당뇨병성 망막증의 단계는 무엇입니까?

• 당뇨병성 망막증의 단계는 무엇입니까? Strong>

• 당뇨병성 망막병증은 어떻게 시력 상실을 유발합니까?

당뇨병성 망막병증은 두 가지 방식으로 시력 상실을 유발합니다.

1- 약화된 혈관에서 누출되는 체액이 황반이라고 하는 시각 중심과 황반 부종이라고 하는 물집에 모입니다. 발생합니다. 이 상태는 시간이 지남에 따라 점차적으로 시력을 감소시킵니다.

2- 진행된 단계에서는 건강에 해롭고 약한 새로운 혈관 형성으로 인해 갑작스러운 출혈이 발생하여 갑작스러운 시력 상실로 이어질 수 있습니다.

왼쪽은 건강한 사람이 본 영상, 오른쪽은 당뇨병성망막증이 진행된 환자가 본 영상

• 당뇨병 발병 위험이 있는 사람 망막병증?
1형 및 2형 당뇨병을 앓고 있는 모든 사람은 당뇨병성 망막병증에 걸릴 위험이 있습니다. 모든 당뇨병 환자는 적어도 1년에 한 번 동공 확장과 함께 상세한 망막 스캔을 받아야 합니다. 당뇨병을 앓은 기간이 길수록 당뇨병성 망막병증이 발생할 위험이 더 커집니다. 임신은 당뇨병이 있는 여성의 또 다른 위험입니다. 임신 중에는 망막 정밀검사 빈도를 늘려야 합니다.
• 시력을 보호하려면 어떻게 해야 하나요?

만약 당뇨병이 있는 경우, 최소 1년에 한 번은 정밀한 망막 검사를 받아야 합니다. 당뇨병성 망막증은 잠행성 질병이다. 당뇨병 환자는 시력 손상 없이 수년에 걸쳐 진행성 당뇨병성 망막병증이 발생할 수 있습니다. 시력 문제가 있든 없든 의사는 당뇨병성 망막병증 치료를 권장할 수 있습니다. 조기 진단과 시기적절한 치료를 통해 시력 상실을 크게 예방할 수 있으며, 당뇨병성 망막병증이 발생한 경우에는 더 자주 망막 검사를 받아야 합니다. 증식성 당뇨망막병증이 있는 경우 적절하고 시기적절한 치료를 통해 시력 상실 위험을 95% 예방할 수 있습니다. 혈당을 조절하면 당뇨망막병증의 발병과 진행을 크게 예방하거나 늦출 수 있습니다. 이 외에도 신장 및 말단 신경 손상을 예방하거나 늦추는 효과도 있습니다.

• 당뇨병성 망막증의 증상은 무엇인가요?

당뇨병성 망막증은 잠행성 질병입니다. 당뇨병성망막병증은 초기에는 증상이 없으며, 통증이 없는 질환이다. 증상이 나타날 때까지 기다리지 말고 1년에 한 번씩 망막검사를 받는 것이 필요하며, 황반부종이라는 체액이 황반이라는 시각중추에 쌓이면 시력이 흐려지기 시작한다. 진행된 단계의 망막에서 원치 않는 새로운 질병 혈관신생이 시작되면 이러한 혈관이 갑자기 출혈을 일으키고 시력을 갑자기 상실할 수 있습니다.

• 증식성 망막병증의 소견은 무엇입니까? 출혈?

갑작스러운 출혈의 경우 부유물이 첫 번째 증상으로 나타나는 경우가 많습니다. 잠시 후 시력이 완전히 차단될 수 있습니다. 부유물이 보이면 지체 없이 정밀한 망막검사를 받고 필요한 치료를 받아야 하며, 그렇지 않으면 출혈이 심해지고 시력이 완전히 차단될 수 있습니다. 대부분의 갑작스러운 출혈은 아침에 자고 있을 때 발생합니다.

때때로 치료를 하지 않으면 출혈이 저절로 사라지고 시력이 회복되는 경우도 있습니다. 그러나 이는 오해의 소지가 있으며 출혈이 재발할 위험이 매우 높습니다. 따라서 출혈이 잦아들 때까지 기다리지 말고 의사와 상담하는 것이 필요하다.

당뇨망막병증은 치료하지 않고 방치하면 심각한 시력 상실을 초래할 수 있다. 마찬가지로 조기 치료를 통해 시력 향상 효과도 더 커집니다.

• 당뇨병성 망막병증과 황반부종을 어떻게 발견할 수 있나요?

자세한 연구 망막 검사에는 다음과 같은 검사가 포함됩니다.

시력 측정: 일정 거리에서 시력이 어느 정도인지 측정합니다.
망막 검사: 다양한 안약을 주입하여 동공을 확대합니다. 다양한 렌즈를 이용하여 상세한 망막 검사를 시행합니다.

• 안압 측정

형광혈관조영술: 망막 정밀검사 중 필요하다고 판단되면 의사가 형광안저혈관조영술을 권할 수도 있습니다. 팔 정맥에 염료를 주입하고 양쪽 눈에서 연속적으로 망막 사진을 촬영합니다. 이런 식으로 눈의 망막의 혈관 구조 에 대한 정보를 얻습니다. 이에 따라 치료가 진행됩니다.

광간섭 단층촬영: 최근에는 황반부종을 발견하고 추적하기 위해 광간섭 단층촬영(OCT)이라는 장치가 사용되었습니다. . 환자의 개입 없이 황반 부위의 실제적인 단면을 짧은 시간 내에 얻을 수 있습니다. 이를 위해 다이오드 레이저 광선이 사용됩니다. OCT는 황반부종에 대한 자세한 정보를 제공합니다.

• 당뇨병성 망막병증은 어떻게 치료하나요?

특히 초기 단계의 경우, 황반부종이 없으며 치료가 필요하지 않습니다. 혈당, 혈압, 콜레스테롤 수치는 당뇨병성 망막병증의 진행을 예방하기 위해서만 관리해야 합니다.
망막에 원치 않는 새로운 혈관이 형성된 경우(증식성 당뇨병성 망막증) 망막 전체(시력 중심 제외)
/strong> 레이저 치료를 받아야 합니다. 이 치료는 일반적으로 2~3회의 세션이 소요됩니다. 이 레이저 치료는 눈에 출혈이 시작되기 전에 수행되어야 합니다. 출혈이 심한 경우에는 레이저 치료가 불가능합니다.

출혈이 매우 심할 경우 유리체절제술이라 불리는 외과적 출혈 세척이 필요합니다. 유리체절제술을 이용하면 눈 내부의 출혈을 완전히 제거하고 같은 수술에 필요한 레이저 치료를 적용하게 됩니다.

• 황반부종은 어떻게 치료하나요?

당뇨병성 황반부종은 레이저로 치료합니다. 일반적으로 한 세션이면 충분하지만 완고한 경우에는 두 개 이상의 세션이 필요할 수 있습니다. 양쪽 눈에 황반부종이 있는 경우 한쪽 눈을 먼저 치료하고, 몇 주 안에 다른 쪽 눈을 치료해야 합니다.

일반적으로 레이저 치료를 하면 당뇨병으로 인한 실명 위험을 90%까지 예방할 수 있습니다. %. 그러나 레이저 치료는 이미 상실된 시력을 대체할 수 없는 경우가 많습니다. 그렇기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.

최근에는 레이저 이외의 새로운 치료법이 사용되기 시작했으며, 특히 당뇨병으로 인해 발생하는 황반부종에는 더욱 그렇습니다. 항-VEGF라고 불리는 이 새로운 약물은 새로운 질병 혈관의 형성을 방지하고 황반 부종으로 이어지는 혈관 누출을 예방함으로써 당뇨병성 망막증을 어느 정도 개선합니다. 이 약물은 눈에 주사하여 투여됩니다. 단독으로 사용하거나 ASER과 함께 사용할 수 있으며, 레이저에 비해 시력도 어느 정도 향상됩니다. 그러나 anti-VEGF 치료는 수술적 치료이며 눈에 주사하는 것이라는 사실을 잊어서는 안됩니다. 따라서 필연적으로 감염 및 망막 열공과 같은 위험이 따릅니다. 따라서 수술실 환경, 극도의 무균 조건에서 해당 주제에 대해 전문가이자 경험이 풍부한 의사에 의해 적용되어야 하는 치료법입니다. 또한, 망막 전문 의사는 어떤 경우에 시행해야 하는지, 얼마나 자주 시행해야 하는지 결정해야 합니다.

• 유리체절제술이란 무엇인가요?

눈 내부 당뇨망막병증으로 인해 출혈이 발생한 경우 유리체절제술을 시행합니다.
유리체절제술은 국소마취 또는 전신마취하에 시행할 수 있습니다. 마취 종류는 환자와 의사의 공동 결정에 따라 결정됩니다. 유리체절제술에서는 눈의 벽에 작은 구멍을 뚫고 이 구멍을 통해 매우 얇은 기구를 삽입하여 눈 내부의 체액과 출혈(유리체라고 함)을 청소합니다. 세척된 수액은 균형잡힌 염수액이라는 의료용 수액으로 교체됩니다. 망막의 레이저 치료는 종종 동일한 수술로 완료됩니다. 수술 후 약 한 달간 보호안약을 발라줍니다.

당뇨병은 전신질환이라는 사실을 잊어서는 안됩니다. 눈의 건강은 혈당, 팔 혈압, 콜레스테롤 수치에 정비례합니다.

당뇨병성 망막병증은 잠행성 질병입니다. 시력 상실이 발생하기 전에도 망막에 심각한 손상이 발생합니다. 그렇기 때문에 정기적인 검진과 조기 진단, 올바른 치료가 매우 중요합니다.

당뇨망막병증은 완전한 치료가 불가능합니다. 이로 인해 발생하는 특정 손상은 영구적입니다. 적용되는 치료법은 당뇨병성 망막병증으로 인한 합병증을 제한적으로 교정할 수 있습니다. 그렇기 때문에 조기 진단과 치료가 매우 중요합니다.

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