갑상선은 목 앞쪽에 위치한 나비 모양의 기관으로, 분비되는 호르몬으로 신체의 신진대사를 조절합니다. 아프면 분비되는 호르몬의 양이 불규칙해지거나, 너무 많이 자라거나, 암이 발병할 수 있으며, 약물치료가 불가능한 경우에는 수술이 필요하다.
갑상선 수술은 부분적이거나 갑상선을 완전히 제거합니다. 제거할 조직의 양은 질병의 유형, 정도, 크기에 따라 내분비학자, 환자 및 일반 외과 의사가 합의하여 결정해야 합니다.
갑상선이 필요한 상황 수술:
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갑상선암
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암이 의심되는 결절의 존재
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갑상선이 과도하게 활동하는 상황(결절성갑상선기능항진증 - 다결절성갑상선기능항진증(Basedow)
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갑상선이 너무 커져 목에 압력을 가해 활동에 어려움을 초래하는 경우 호흡 및 삼키기
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갑상선이 너무 커져 목에 압력을 가해 미용상 문제를 일으킴
갑상선 수술
다양한 수술 기법이 있으며, 가장 자주 적용되는 수술은
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전통적인 개방 기법입니다. 목 앞쪽에 수평 절개를 하여 갑상선 조직을 제거하는 방법으로 갑상선 질환의 크기와 종류에 관계없이 모든 종류의 갑상선 질환에 적용됩니다. 무엇. 이전에 갑상선 수술을 받은 적이 있는 환자에게 적용할 수 있는 유일한 방법입니다.
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내시경 수술은 목 앞쪽에 작은 절개를 통해 시행되며, 작은 갑상선 결절에 더 적합한 수술입니다.
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구강(TOETVA) 수술은 아랫입술 안쪽 표면에 3개의 작은 절개를 통해 특별한 도구를 사용하여 수행되는 수술입니다. . 베이스도우병, 큰 갑상선 조직 및 갑상선암에는 이 약의 사용이 널리 보급되지 않았습니다. 미용상의 이유로 선호되는 수술입니다.목에 절개를 하지 않으나, 입술과 관련된 신경손상으로 인해 입술의 움직임이 저하될 수 있으며, 입을 통해 들어가기 때문에 감염의 위험성이 높습니다.
갑상선 수술에서는 갑상선 조직을 부분적으로 제거하거나(부분 갑상선 절제술) 또는 완전히 제거합니다(갑상선 전체 절제술).
베이스도우병 및 암의 경우 대부분의 경우 갑상선 조직을 완전히 제거해야 합니다.
베이스도우병에서는 안구돌출증이 있을 수 있고, 눈이 바깥쪽으로 옮겨지고, 눈이 확대되어 보이고, 눈꺼풀이 완전히 감기지 않습니다. 갑상선 조직이 완전히 제거되면 우리가 안구돌출증이라고 부르는 현상이 완전히 사라질 수 있습니다.
갑상선암의 일부 유형이나 암 조직이 큰 경우에는 갑상선 전절제술이라는 수술을 시행합니다. 전체 갑상선 조직이 제거됩니다. 갑상선 전절제술의 목적은 질병의 재발을 예방하는 것입니다.
갑상선전절제술은 갑상선 글로불린(Tg)이 갑상선 조직에서만 생성되는데, 갑상선암 세포에서도 이 물질이 생성되기 때문에 암 모니터링 측면에서도 편리합니다. 갑상선 조직과 암조직을 모두 제거하면 이 물질의 혈중 농도가 0.1ng/ml 이하로 떨어진다. 수술 후 이 값을 늘리면 질병이 재발할 수 있습니다. 티로글로불린은 일종의 종양 표지자입니다.
갑상선 수술 위험(합병증)
신중하게 수행할 경우, 이는 합병증으로 수술하는 경우가 많습니다. 그러나 잠재적인 합병증에 대해 언급할 필요가 있습니다.
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쉰 목소리, 쉰 목소리는 신경 손상으로 인한 합병증입니다." 신경 재발' 신경은 갑상선 조직과 매우 가까워 수술 시 신경을 찾아 보호해야 합니다. 신경 모니터링을 위한 시스템이 있습니다. 간단한 시술입니다. 숙련된 외과 의사가 모니터링 없이 신경을 찾을 수 있습니다. 시스템. 신경을 찾는 것은 모든 수술에서 일상적인 관행이어야 합니다.
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출혈은 드문 합병증이며, 진물 형태의 피가 섞인 분비물은 분명히 신선한 혈액의 형태입니다.
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부갑상선 호르몬의 감소(부갑상선 기능 저하증) 갑상선 뒤쪽에는 갑상선 조직에 붙어 있는 것처럼 보이는 부갑상선이 4개 있습니다. 그들이 분비하는 호르몬과 함께 혈액 내 칼슘 수치. 수술 중 이 샘이 손상되거나 우발적으로 제거되면 혈액 내 칼슘 수치가 감소합니다. 혈중 칼슘 농도가 감소하면 손과 얼굴에 따끔거림, 무감각, 경련이 발생합니다. 약물로 칼슘 수치를 정상으로 유지 필요합니다.
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감염: 이 부위의 혈액 공급이 매우 좋고 방어 메커니즘이 강하기 때문에 드문 합병증입니다.
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